Reimaginando o futuro da segurança do paciente, juntos

“…Você pode dizer que sou um sonhador, mas não sou o único. Espero que um dia você se junte a nós.” – John Lennon

E se cada sistema de saúde, hospital e clínica não estivesse tentando descobrir como melhorar a segurança dos pacientes e da força de trabalho por conta própria? Você consegue imaginar? Não é um sonho.

Líderes em segurança na saúde e muitos outros sabem que nosso movimento de segurança, agora com 25 anos, apesar de alguns progressos, está estagnado. À medida que a complexidade do nosso ecossistema de saúde aumenta exponencialmente, nosso movimento precisa de um novo compromisso, bem como da disposição e humildade para incorporar novas ideias, fazer novos investimentos, adotar novas tecnologias e infundir nova energia.

Sabemos também que redes de aprendizagem e aprimoramento vêm demonstrando resultados impressionantes em termos de segurança e desfechos clínicos há mais de uma década. Essas estratégias estão prontas para acelerar e expandir nos próximos anos. A seguir, dois exemplos de redes de aprendizagem bem-sucedidas:

• Em segurança: a rede Soluções para a Segurança do Paciente de Hospitais Infantis alcançou resultados extraordinários nos últimos 13 anos. Atualmente, existem 145 Hospitais Infantis nos EUA e Canadá, cujo trabalho conjunto alcançou resultados impressionantes: 31.000 crianças (e suas famílias) foram poupadas de danos graves desde a criação da rede em 2012, com uma economia de mais de US$ 700 milhões.
• Em resultados clínicos: a rede ImproveCareNow conta com mais de 110 hospitais nos EUA e em todo o mundo trabalhando juntos para melhorar o atendimento a crianças, adolescentes e jovens adultos com Doença Inflamatória Intestinal (DII). Desde a sua criação, o número de pacientes com DII em remissão e sem uso de esteroides sistêmicos aumentou de 60% para mais de 80%.

Qual é o "ingrediente secreto" que essas redes — e outras como elas — estão usando para alcançar esses resultados notáveis? Não é segredo, nem simples, mas é alcançável. São grupos liderados por participantes que envolvem médicos, pacientes e familiares, pesquisadores, especialistas em melhoria e outros para estabelecer e perseguir objetivos ambiciosos. Eles alcançam o sucesso devido à constância de propósito, ao comprometimento compartilhado, à transparência e ao uso de métodos de melhoria baseados em dados para criar comunidades que vão mais rápido e mais longe do que qualquer grupo sozinho conseguiria.

O IHI é líder em aprendizagem e aprimoramento colaborativos há muitos anos. Começando com a Breakthrough Series Collaboratives na década de 1990 e a Campanha 100.000(+) Lives na década de 2000, o IHI ajudou equipes clínicas e organizações a melhorar em diversos domínios. No entanto, essas iniciativas tiveram prazo limitado e sua capacidade de sustentação e disseminação tem sido desafiada na maioria das organizações.

A história da origem do TST

No último ano, o IHI começou a trabalhar com um pequeno grupo de hospitais (~15) para conceber e começar a testar o uso de estratégias comprovadas de aprendizagem em rede para melhorar a segurança dos pacientes e da força de trabalho. A Rede Transforming Safety Together (TST) envolverá mais hospitais e organizações clínicas nos próximos meses e se expandirá ainda mais em 2026-2027.

Nosso trabalho inicial se concentrou em estabelecer uma estrutura centrada em conceitos de design centrado no ser humano e incorporar princípios mais recentes de engenharia de fatores humanos e ciência da segurança. Isso se soma às nossas áreas de foco tradicionais, como fortalecimento da governança, engajamento de pacientes e familiares e cultura de segurança organizacional. Estamos iniciando um trabalho de melhoria focado em violência no local de trabalho, manuseio seguro de pacientes, materiais perfurocortantes e lacunas sistêmicas que resultam em erros e atrasos no diagnóstico. Também estamos trabalhando juntos para fortalecer nosso aprendizado e aprimoramento a partir de boas capturas enviadas aos sistemas de notificação de incidentes.

Temos a honra de ser copresidentes da TST e convidamos você a se juntar a nós no IHI Forum para aprender mais sobre esta rede empolgante e importante. Nossa "Conversa no Sofá" acontecerá no dia 8 de dezembro, às 16h30 (horário do Pacífico).

Juntos, faremos com que o cuidado (e o cuidado) com os pacientes seja mais seguro do que ousamos imaginar.

Daniel Hyman, MD, MMM, é membro do corpo docente do IHI e anteriormente atuou como Diretor de Segurança e Qualidade no Hospital Infantil da Filadélfia (CHOP) e no Hospital Infantil do Colorado.

Chalapathy Venkatesan, MD, CPPS, é membro do corpo docente do IHI e diretor de qualidade e segurança do Inova Health System.

Foto por freepik

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