إعادة تصور مستقبل سلامة المرضى، معًا

قد تقول إنني حالم، لكنني لست الوحيد. آمل أن تنضم إلينا يومًا ما. - جون لينون

ماذا لو لم يحاول كل نظام صحي، سواءً كان مستشفى أو عيادة، إيجاد طريقة لتحسين سلامة المرضى والقوى العاملة بمفرده؟ هل يمكنك تخيل ذلك؟ إنه ليس حلمًا.

يدرك قادة سلامة الرعاية الصحية، وغيرهم الكثير، أن حركة السلامة التي انطلقت منذ 25 عامًا، رغم بعض التقدم، لا تزال عالقة. ومع التزايد المتسارع في تعقيد منظومة الرعاية الصحية، تحتاج حركتنا إلى تجديد الالتزام، بالإضافة إلى الاستعداد والتواضع لدمج أفكار جديدة، واستثمارات جديدة، وتبني تقنيات جديدة، وضخّ طاقة جديدة.

نعلم أيضًا أن شبكات التعلم والتحسين تُحقق نتائج باهرة في كلٍّ من السلامة والنتائج السريرية لأكثر من عقد من الزمان. ومن المتوقع الآن أن تتسارع هذه الاستراتيجيات وتتوسع في السنوات القليلة القادمة. فيما يلي مثالان على شبكات التعلم الناجحة:

• في مجال السلامة: حققت شبكة حلول مستشفيات الأطفال لسلامة المرضى نتائج باهرة على مدار الثلاثة عشر عامًا الماضية. يوجد الآن 145 مستشفى أطفال في جميع أنحاء الولايات المتحدة وكندا، وقد حقق تعاونهم نتائج مبهرة: فقد نجا 31,000 طفل (وعائلاتهم) من أذى جسيم منذ تأسيس الشبكة عام 2012، محققين بذلك وفورات تجاوزت 700 مليون دولار.
• في النتائج السريرية: تضم شبكة ImproveCareNow أكثر من 110 مستشفيات في الولايات المتحدة وحول العالم، تعمل معًا لتحسين رعاية الأطفال والمراهقين والشباب المصابين بمرض التهاب الأمعاء (IBD). منذ إنشائها، ارتفع عدد مرضى مرض التهاب الأمعاء الذين في مرحلة هدأة ولا يتناولون الستيرويدات الجهازية من 60% إلى أكثر من 80%.

ما هو "السر" الذي تستخدمه هذه الشبكات - ومثيلاتها - لتحقيق هذه النتائج الباهرة؟ الأمر ليس سرًا، وليس بسيطًا، ولكنه قابل للتحقيق. إنها مجموعات يقودها المشاركون، تُشرك الأطباء والمرضى وعائلاتهم والباحثين وخبراء التحسين وغيرهم لوضع أهداف طموحة والسعي لتحقيقها. وينجحون بفضل ثبات هدفهم، والتزامهم المشترك، وشفافيتهم، ومن خلال استخدام أساليب التحسين القائمة على البيانات، لبناء مجتمعات تتقدم أسرع وأبعد مما تستطيع أي مجموعة بمفردها تحقيقه.

لطالما كان IHI رائدًا في مجال التعلم والتحسين التعاوني. بدءًا من Breakthrough Series في التسعينيات، وحملة "أكثر من 100,000 حياة" في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، ساعد IHI الفرق الطبية والمؤسسات على التحسين في العديد من المجالات. إلا أن هذه المبادرات كانت محدودة زمنيًا، وواجهت قدرتها على الاستمرار والانتشار تحديات في معظم المؤسسات.

قصة أصل TST

على مدار العام الماضي، بدأ IHI العمل مع مجموعة صغيرة من المستشفيات (حوالي 15 مستشفى) لوضع واختبار استخدام استراتيجيات تعلّم شبكي فعّالة لتحسين سلامة المرضى والقوى العاملة. وستُشرك شبكة "تحويل السلامة معًا" (TST) المزيد من المستشفيات والمؤسسات الطبية في الأشهر المقبلة، وستتوسع أكثر في الفترة 2026-2027.

ركز عملنا الأولي على وضع إطار عمل يركز على مفاهيم التصميم المتمحور حول الإنسان، ويدمج مبادئ أحدث في هندسة العوامل البشرية وعلوم السلامة. هذا بالإضافة إلى مجالات تركيزنا التقليدية، مثل تعزيز الحوكمة، وإشراك المرضى وعائلاتهم، وثقافة السلامة المؤسسية. بدأنا أعمال تحسين مُركزة تتعلق بالعنف في مكان العمل، والتعامل الآمن مع المرضى، والأدوات الحادة، والفجوات النظامية التي تُسبب أخطاءً وتأخيرًا في التشخيص. كما نعمل معًا لتعزيز تعلمنا وتحسيننا من خلال تسجيل الحالات الجيدة في أنظمة الإبلاغ عن الحوادث.

يشرفنا أن نكون رؤساء مشاركين في شبكة TST، وندعوكم للانضمام إلينا في IHI Forum لمعرفة المزيد عن هذه الشبكة المهمة والحيوية. ستُعقد "محادثتنا المباشرة" في 8 ديسمبر الساعة 4:30 مساءً بتوقيت المحيط الهادئ.

معًا سنجعل رعاية المرضى أكثر أمانًا مما نتصور.

دانيال هيمان، دكتور في الطب، ماجستير في إدارة الأعمال، هو عضو هيئة التدريس في معهد الرعاية الصحية (IHI) وشغل سابقًا منصب رئيس قسم السلامة والجودة في مستشفى الأطفال في فيلادلفيا (CHOP) ومستشفى الأطفال في كولورادو.

الدكتور تشالاباتي فينكاتيسان، هو عضو في هيئة CPPS في معهد الرعاية الصحية ورئيس قسم الجودة والسلامة في نظام إينوفا الصحي.

صورة فوتوغرافية بواسطة freepik

قد تكون مهتمًا أيضًا بـ:

• اطلع على جدول الأعمال الكامل لمنتدى IHI Forum 2025
• صفحة تحسين سلامة المرضى