إثارة الفرح في العمل وتحسين رعاية المرضى لكبار السن

بصفتي مدير التطوير المهني المستمر والتطبيق السريري في Sutter Health، أُذهل بالنهج المُغيّرة للنماذج في رعاية المرضى التي أراها يوميًا. يُجري مركز روزفيل الطبي التابع لنا في كاليفورنيا تجربةً رائدةً لنموذج "اليقظة والمشي" للرعاية الحرجة منذ عامين. من خلال هذا النهج، يعمل الفريق على رعاية المرضى مع الحفاظ على وعيهم (بدلاً من تخديرهم طبيًا) ووعيهم وقدرتهم على الحركة. يُتيح هذا النوع من الرعاية الحرجة للمرضى التواصل مع ما يهمهم أكثر - أيًا كان ما يُغذي رغبتهم في الحياة. فهو يُقلل من الأدوية التي قد تُسبب ضررًا، مثل التخدير المستمر. غالبًا ما يتم تقييد المرضى الذين يخضعون للتخدير المستمر، مما يُعيق حركتهم ويُشكل عامل خطر للإصابة باضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). من خلال مساعدة المرضى على الحركة، يُقلل النموذج أيضًا من خطر الإصابة بالهذيان والخرف. تتحد كل هذه العناصر لدعم رعاية مُلائمة لكبار السن.

الانضمام إلى الحركة

لقد كنتُ عضوًا في الجمعية الأمريكية للهذيان لفترة طويلة، وشاركتُ مشاركةً عميقةً في قيادتها، ساعيًا لإيجاد استراتيجياتٍ لمعالجة الفجوات العميقة بين الأدلة والممارسة. تعرّفتُ على حركة "Age-Friendly Health Systems" من خلال كريستين واززينسكي، الحاصلة على دكتوراه في التمريض، وممرضة ممارسة متقدمة، وممرضة ممارسة معتمدة معتمدة، وزميلة الأكاديمية الأمريكية للتمريض، وهي مرشدة وصديقة، ومن خلال عرضٍ تقديميٍّ قويٍّ قدّمه تيري فولمر، الحاصل على درجة الدكتوراه، وممرضة مسجلة، وزميلة الأكاديمية الأمريكية للتمريض، ورئيس مؤسسة جون أ. هارتفورد، الذي أشعل شرارة هذه الحركة.

الشكل 1. إطار عمل 4Ms لنظام صحي صديق لكبار السن

كان لإطار عمل "الأربعة إم" للرعاية المُراعية لكبار السن (ما يهم، الدواء، الإرشاد النفسي، التنقل) جاذبية كبيرة. فهو يُلامس العديد من العناصر الأساسية التي نهتم بها لجميع الأعمار. لاحقًا، انضممتُ إليهما وآخرين للمشاركة في تأليف مقال يصف إمكانات "الأربعة إم" في تحسين رعاية مرضى الهذيان.

بفضل قاعدة الأدلة التي تستند إليها الحركة وتوافقها مع رسالة مؤسسة سوتر هيلث، عندما طرحتُ فكرة التحول إلى نظام صحي صديق لكبار السن على الإدارة التنفيذية، كان الرد: "لقد أبهرتمونا". إنه لأمرٌ جديرٌ بالاهتمام أن يكون نظامنا الصحي رائدًا في هذا العمل.

زيادة الفرح وتقليل الإرهاق

أحد أكبر عوامل الخطر للإرهاق في مجال الرعاية الصحية هو عندما نبدأ في ممارسة المهنة بطريقة لا تتوافق مع قيمنا الأساسية أو أخلاقياتنا.

في سن مبكرة، حصلت على وظيفة في سيارة إسعاف. أحببتها. كانت لديّ فكرة أن الأمر كله يتعلق بإنقاذ الأرواح. مررتُ ببعض التجارب التي جعلتني أدرك أن الأمر يتعلق أيضًا بكوني حاضرًا شافيًا، حتى (أو بالأحرى) في الحالات التي لا يوجد فيها أي تدخل طبي ممكن.

سمعتُ الآن من أخصائيي العلاج الطبيعي والممرضين والأطباء أن تطبيق الرعاية المُراعية لكبار السن يُشعرهم بمزيد من البهجة في عملهم. يشعرون بانخفاض مستوى الإرهاق، وارتباط أكبر بقيمهم. هذا أمرٌ بالغ الأهمية. بتواصلنا مع ما يهم مرضانا، نُعيد التواصل مع ما يهم قلوبنا كأخصائيي رعاية صحية.

التأثير الوظيفي

على الرغم من أنني كنت منخرطًا في الهذيان وصحة الدماغ والعقل ككل لأكثر من عقد من الزمان، فقد أتيحت لي الفرصة لمعرفة المزيد عن "العناصر" الأخرى في إطار 4Ms لمساعدة فريقنا في العثور على أدوات تقييم جديدة ودعم البروتوكولات المحدثة.

لطالما شمل عملي في مجال التعليم تحديد ومعالجة فجوات الممارسة من خلال التعاون بين المهن. والآن، أُعنى بدراسة هذه الفجوات على مستوى النظام والمجتمع من خلال شراكات مجتمعية بين القطاعات. وينصبّ التركيز على ما يمكننا فعله لبناء قدرة مجتمعية شاملة لجميع الأعمار في وقتٍ تُسلب فيه شبكة الأمان الخاصة بالعديد من الأفراد الضعفاء. وقد أتاح لي هذا العمل أيضًا فرصًا للنشر. بصفتي ممرضة، لم أكن لأتخيل يومًا أن يُنشر لي مقالٌ قريبًا في مجلة تخطيط مجتمعي.

كن رائدًا في مجال الرعاية الصحية المُراعية لكبار السن. استعد للحصول على شهادة "المحترف المُعتمد في الرعاية الصحية المُراعية لكبار السن"

رعاية فلورنسا