Pourquoi les systèmes de santé performants ont besoin d'un regard extérieur
Summary
- Même les systèmes de santé les plus performants peuvent tirer profit d'une prise de recul pour aborder les défis habituels sous un angle nouveau. Découvrez comment le St. Joseph's Health System a gagné en clarté...
« La découverte consiste à regarder la même chose que tout le monde et à penser différemment. »
— Albert Szent-Gyorgyi, prix Nobel de médecine, 1937
Quelle est la valeur d'un regard neuf ?
Les dirigeants du secteur de la santé sollicitent régulièrement l'avis d'équipes multidisciplinaires, d'organisations homologues et d'experts externes pour une raison simple : la diversité des points de vue peut révéler des opportunités qui autrement resteraient insoupçonnées. Cela revêt une importance particulière lorsque les organisations sont confrontées à des défis complexes tels que la sécurité des patients, le bien-être du personnel, l'équité en santé, la qualité des soins ou la gouvernance.
Bien que les dirigeants connaissent leur organisation mieux que quiconque, la proximité peut parfois rendre plus difficile la perception des tendances sous-jacentes, la remise en question des hypothèses ou l'identification de nouvelles pistes d'avenir. C'est là qu'un diagnostic structuré ou une évaluation exploratoire peut s'avérer utile.
Grâce à ses évaluations diagnostiques et exploratoires, l'IHI aide les systèmes de santé à analyser les défis complexes dans une perspective systémique globale. Ces évaluations ne visent pas à juger ou à classer les organisations, mais à favoriser l'apprentissage et l'amélioration.
Pour le réseau de santé St. Joseph's en Ontario, au Canada, cette perspective plus large s'est avérée précieuse.
« Le processus de diagnostic a permis à notre équipe de prendre du recul par rapport aux exigences opérationnelles quotidiennes et d'envisager notre travail dans une perspective systémique plus large », a déclaré le Dr Mike Heenan, président-directeur général du St. Joseph's Health System. « Il a mis en lumière des opportunités qui seraient autrement restées insoupçonnées et nous a aidés à mieux cibler nos efforts d'amélioration. »
Une perspective systémique plus large
Une évaluation diagnostique combine les points de vue des membres de l'organisation avec ceux d'experts externes ayant travaillé avec des systèmes de santé confrontés à des défis similaires. Ce processus comprend généralement des entretiens, l'analyse de documents, la consultation des parties prenantes, des observations sur site et la rédaction d'un rapport présentant les pistes d'amélioration et des recommandations.
Selon Carrie Fletcher, vice-présidente exécutive, Ressources humaines, Culture et Stratégie et directrice administrative du St. Joseph's Health System, l'un des aspects les plus précieux de cette expérience a été la capacité d'IHI à s'adapter à mesure que de nouvelles informations apparaissaient.
« Sur place, l’équipe de l’IHI a adapté son programme en fonction des informations qui se développaient », a-t-elle déclaré. « Cette capacité d’adaptation a permis de formuler certaines de nos recommandations les plus urgentes. Cela a vraiment démontré qu’il ne s’agissait pas d’une simple formalité, mais d’une démarche répondant véritablement aux besoins actuels et futurs de l’organisation. »
Créer un alignement au sein de l'organisation
L'évaluation diagnostique a également mis l'accent sur une large implication des parties prenantes. Grâce à une cartographie et à des entretiens, l'IHI a consulté le personnel de première ligne, les représentants syndicaux, les équipes de pratique professionnelle, les services de soutien aux patients, les services de soutien administratif et les dirigeants de l'organisation. La prise en compte de ces différents points de vue a permis de garantir que les recommandations reflètent les réalités du travail quotidien, tout en favorisant l'alignement organisationnel.
Cette combinaison d'expérience interne et de perspective externe peut être puissante.
« L’intervention d’un partenaire externe a apporté de l’objectivité à la discussion », explique Seema Sharma, directrice de la santé et de la sécurité au travail chez St. Joseph’s Health System. « IHI a remis en question nos hypothèses, confirmé nos points forts et nous a incités à explorer des pistes qui auraient pu être difficiles à identifier en interne. »
La clarté crée une dynamique
En définitive, la plus grande valeur d'un diagnostic ne réside pas seulement dans l'identification des difficultés. Elle consiste à aider les organisations à déterminer où concentrer leurs efforts et comment progresser.
« L’un des principaux avantages de cette démarche a été la clarté qu’elle a apportée », a déclaré Sharma. « Plutôt que de simplement identifier les difficultés, elle nous a permis de mieux comprendre où concentrer nos efforts et comment traduire ces observations en actions concrètes. »
Face à des défis de plus en plus complexes, le besoin de perspectives nouvelles est plus que jamais d'actualité. Parfois, les découvertes les plus importantes ne naissent pas de l'inconnu, mais d'une réflexion différente sur des problèmes familiers, permettant d'acquérir la clarté nécessaire à des progrès significatifs.
Nana AY Twum-Danso, MD, MPH, FACPM, est l'ancienne directrice de l'impact chez IHI.
Photo prise par wavebreakmedia_micro
Vous pourriez également être intéressé par :
