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¿Por qué los sistemas de salud de alto rendimiento necesitan una perspectiva externa?

Summary

  • Incluso los sistemas de salud de alto rendimiento pueden beneficiarse de una pausa para analizar los desafíos habituales desde una nueva perspectiva. Descubra cómo el Sistema de Salud St. Joseph's logró claridad...

"El descubrimiento consiste en observar lo mismo que todos los demás y pensar algo diferente."

— Albert Szent-Gyorgyi, Premio Nobel de Medicina, 1937

¿Qué valor tiene una perspectiva fresca?

Los líderes del sector sanitario suelen recurrir a equipos multidisciplinarios, organizaciones similares y expertos externos por una sencilla razón: las diferentes perspectivas pueden revelar oportunidades que de otro modo permanecerían ocultas. Esto cobra especial importancia cuando las organizaciones se enfrentan a retos complejos como la seguridad del paciente, el bienestar del personal, la equidad en salud, la calidad o la gobernanza.

Si bien los líderes conocen sus organizaciones mejor que nadie, la cercanía a veces dificulta la detección de patrones subyacentes, el cuestionamiento de suposiciones o la identificación de nuevas vías de avance. Es ahí donde una evaluación diagnóstica o exploratoria estructurada puede resultar útil.

Mediante sus evaluaciones diagnósticas y de descubrimiento, el IHI ayuda a los sistemas de salud a analizar desafíos complejos desde una perspectiva sistémica más amplia. Estas evaluaciones no están diseñadas para juzgar ni clasificar a las organizaciones, sino para fomentar el aprendizaje y la mejora.

Para el Sistema de Salud St. Joseph en Ontario, Canadá, esa perspectiva más amplia resultó valiosa.

«El proceso de diagnóstico ayudó a nuestro equipo a distanciarse de las exigencias operativas diarias y a analizar nuestro trabajo desde una perspectiva sistémica más amplia», declaró el Dr. Mike Heenan, presidente y director ejecutivo del Sistema de Salud St. Joseph. «Resaltó oportunidades que de otro modo habrían permanecido ocultas y nos ayudó a priorizar de forma más intencionada nuestros esfuerzos de mejora».

Una perspectiva sistémica más amplia

Una evaluación diagnóstica combina las perspectivas de los miembros de la organización con las de expertos externos que han trabajado con sistemas de salud que enfrentan desafíos similares. El proceso generalmente incluye entrevistas, revisión de documentos, participación de las partes interesadas, observaciones in situ y un informe que describe las oportunidades y recomendaciones para la mejora.

Según Carrie Fletcher, vicepresidenta ejecutiva de Personas, Cultura y Estrategia y directora administrativa del Sistema de Salud St. Joseph, uno de los aspectos más valiosos de la experiencia fue la capacidad de IHI para adaptarse a medida que surgía nueva información.

«Durante su visita, el equipo del IHI ajustó su agenda en función de la información que fue surgiendo», comentó. «Esta disposición a adaptarse dio lugar a algunas de nuestras recomendaciones más urgentes. Demostró que no se trataba de un mero trámite, sino que realmente respondía a las necesidades actuales y futuras de la organización».

Fomentar la alineación en toda la organización.

La evaluación diagnóstica también hizo hincapié en la amplia participación de las partes interesadas. Mediante el mapeo de las partes interesadas y entrevistas, IHI involucró al personal de primera línea, los líderes sindicales, los equipos de práctica profesional, los servicios de apoyo al paciente, los servicios de apoyo corporativo y los líderes organizacionales. La integración de estas diversas perspectivas contribuyó a garantizar que las recomendaciones reflejaran la realidad del trabajo diario, al tiempo que fomentaba la alineación organizacional.

Esa combinación de experiencia interna y perspectiva externa puede ser muy poderosa.

«Contar con un socio externo aportó objetividad a la conversación», afirma Seema Sharma, directora de Salud y Seguridad Ocupacional del Sistema de Salud St. Joseph. «IHI puso en tela de juicio nuestras suposiciones, validó nuestras fortalezas y nos animó a explorar oportunidades que quizás hubieran sido difíciles de identificar desde dentro de la organización».

La claridad genera impulso.

En definitiva, el mayor valor de una evaluación diagnóstica no reside simplemente en identificar los desafíos, sino en ayudar a las organizaciones a determinar dónde concentrar sus esfuerzos y cómo avanzar.

"Uno de los mayores beneficios del proceso fue la claridad que aportó", dijo Sharma. "En lugar de simplemente identificar los desafíos, nos ayudó a comprender mejor dónde enfocar nuestra energía y cómo traducir esos conocimientos en pasos concretos a seguir".

A medida que los sistemas de salud se enfrentan a desafíos cada vez más complejos, la necesidad de nuevas perspectivas sigue siendo tan relevante como siempre. A veces, los descubrimientos más importantes no surgen de buscar en lugares nuevos, sino de observar los desafíos conocidos desde una perspectiva diferente y obtener la claridad necesaria para lograr avances significativos.

Nana AY Twum-Danso, MD, MPH, FACPM, es la ex directora de impacto de IHI.

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