Historia
Durante más de 30 años, el Instituto para la Mejora de la Atención Médica ha estado aplicando métodos de mejora de la calidad para afrontar los retos actuales y futuros de la atención médica.
More Than 30 Years of Improvement
The Institute for Healthcare Improvement (IHI) was officially founded in 1991, building on work that began in the late 1980s through the National Demonstration Project on Quality Improvement in Healthcare.
Led by Donald Berwick, MD, MPP, and a group of visionary collaborators, the work set out to redesign healthcare, reducing errors, waste, delays, and unsustainable costs. Since then, IHI has grown from a collection of grant-funded programs into a self-sustaining organization with worldwide influence. For more than 30 years, IHI has helped people and organizations meet healthcare’s most pressing challenges through teaching, coaching, convening, and practical improvement work.
While our programs and priorities have evolved, our mission has remained the same: to improve health and healthcare worldwide. We look ahead with the same commitment that shaped our beginning—putting courage, love, equity, and trust at the center of our work.
IHI's Work Is Grounded in Science
Our work is grounded in science and we use and teach practical quality improvement methods to enable sustainable changes in health and healthcare. In large systems and small villages, we have taken improvement methods originally used in the manufacturing industry and applied them to improving all aspects of health and care.
By combining evidence, local knowledge, and continuous learning, IHI helps teams understand what is happening in their systems, test practical changes, and build on what works. This approach makes improvement possible across settings, from individual care teams to entire health systems.
Cómo trabajamos
Ciencia de la mejora
El IHI utiliza la ciencia de la mejora para ayudar a las personas y organizaciones a lograr que la salud y la atención médica sean más seguras, más equitativas y más eficaces.
Este enfoque práctico, basado en la obra de W. Edwards Deming, combina métodos y herramientas de mejora con el conocimiento del contexto, las personas y el desafío involucrado. 1
Cuatro elementos de mejora
La mejora efectiva reúne cuatro áreas interconectadas: 2
Pensamiento sistémico
Comprender cómo las partes de un proceso trabajan juntas para lograr un objetivo común.
Comprender la variación
Identificar qué constituye una variación normal y qué indica un problema o una oportunidad importante.
Teoría del conocimiento
Utilice datos, pruebas y evidencia para determinar qué cambios tienen más probabilidades de generar mejoras.
Psicología del cambio
Reconocer cómo las personas, las relaciones y la cultura influyen en el desempeño.
En conjunto, estos elementos, conocidos como el Sistema de Conocimiento Profundo de Deming 3 , ayudan a los equipos a ver su trabajo con mayor claridad y a realizar cambios duraderos.
El sistema de conocimiento profundo de Deming
El Modelo de Mejora, desarrollado por Associates in Process Improvement, pone en práctica estos principios. Ofrece a los equipos una forma sencilla y eficaz de establecer objetivos, probar cambios, medir resultados y difundir las buenas prácticas.
IHI aplica este enfoque para impulsar la innovación, probar cambios en entornos reales y difundir prácticas exitosas a gran escala. Igualmente importante, ayudamos a desarrollar una capacidad de mejora continua para que las organizaciones puedan seguir mejorando mucho después de que finalice un proyecto.
Calidad del sistema completo
La mejora resulta más eficaz cuando forma parte de la manera en que se lidera y gestiona una organización, y no cuando se trata de una iniciativa independiente.
Desde 2021, IHI ha recurrido de forma más explícita al trabajo de Joseph M. Juran para definir las prácticas de liderazgo y la estructura de gestión necesarias para planificar, controlar, mantener y mejorar la calidad.
El enfoque de Calidad de Sistema Completo de IHI integra tres actividades esenciales en toda la organización:
Planificación de la calidad
Diseñar sistemas y servicios en función de las necesidades de las personas.
Control de calidad
Supervisar el rendimiento y solucionar los problemas.
Mejora de la calidad
Mejorar continuamente la atención y los sistemas.
En conjunto, estas prácticas ayudan a las organizaciones a reducir la brecha entre el desempeño actual y lo que las personas que reciben atención médica deberían poder esperar, lo que permite construir sistemas de atención médica más receptivos y resilientes.
IHI Milestones
Watch this one-minute video highlighting key moments, ideas, and achievements from IHI’s first 30 years of advancing quality improvement in health and healthcare worldwide.
Referencias
- Adaptado de Associates in Process Improvement (apiweb.org).
- Perla RJ, Provost LP, Parry GJ. Siete proposiciones de la ciencia de la mejora: Explorando los fundamentos. Quality Management in Healthcare. 2013;22(3):170-186.
- Para obtener más información sobre el Sistema de Conocimiento Profundo:
- Deming WE. La nueva economía: para la industria, el gobierno y la educación. 2.ª ed. Cambridge, MA: Centro de Estudios Avanzados de Ingeniería del Instituto Tecnológico de Massachusetts; 1994: Capítulo 4.
- Berwick DM. La ciencia de la mejora. JAMA. 12 de marzo de 2008;299(10):1182-1184.
- Langley GJ, et al. La guía de mejora: un enfoque práctico para mejorar el desempeño organizacional. 2.ª ed. San Francisco: Jossey-Bass; 2009: Capítulo 4.
10 innovaciones del IHI para mejorar la salud y la atención médica.
Esta publicación, cuidadosamente seleccionada, destaca 10 ideas que han surgido del enfoque sistemático de innovación de 90 días del IHI, incluyendo reflexiones sobre el Triple Objetivo, el concepto de una Campaña de atención médica, el modelo colaborativo de la Serie de Avances y otros marcos de referencia.
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