Summary
- Les pharmaciens et les pharmacies jouent un rôle essentiel dans la prestation de soins adaptés aux personnes âgées. L'American Society of Consultant Pharmacists (ASCP) contribue à formaliser le rôle de la profession dans l'intégration des quatre piliers …
En matière de soins fiables, équitables et de qualité pour les personnes âgées, les pharmaciens jouent un rôle essentiel. Le cadre des 4M d'un système de santé adapté aux aînés (Ce qui compte, Médicaments, Mentalité et Mobilité) est désormais déployé dans plus de 6 000 établissements de soins, notamment les hôpitaux, les centres de soins ambulatoires, les EHPAD, les soins à domicile, les cliniques de proximité et les unités de soins palliatifs. Ces 4M, fondés sur des données probantes, sont interdépendants et les pharmaciens contribuent à leur mise en œuvre. Jessica Androff, présidente de Consonus Pharmacy, explique : « Notre rôle ne se limite pas aux médicaments. Nous observons des signes dans d'autres aspects des soins prodigués aux résidents qui indiquent un problème. Nos recommandations peuvent améliorer leur mental, leur mobilité et, en fin de compte, les aider à s'adonner davantage à ce qui compte vraiment pour eux. Les pharmaciens et les médicaments ne sont qu'une pièce d'un puzzle plus vaste. »
L’American Society of Consultant Pharmacists (ASCP), en partenariat avec le Peter Lamy Center on Drug Therapy and Aging de la faculté de pharmacie de l’Université du Maryland, a officiellement rejoint le mouvement Age-Friendly Health Systems en 2024. Les docteurs Nicole Brandt, Chad Worz et Barbara Zarowitz, de l’équipe EMERGE (Effecting Meaningful Education and Research in Geriatric Empowerment), ont joué un rôle déterminant dans la formalisation du rôle des pharmaciens et des pharmacies dans la prise en charge des personnes âgées, en s’appuyant sur les quatre piliers de la santé : le marketing, la médecine et la médecine. Grâce au programme de certification « Pharmacien ami des aînés », les pharmaciens développent leurs connaissances et leurs compétences et améliorent leur approche des soins aux personnes âgées. À ce jour, plus de 2 500 pharmaciens ont reçu cette certification.
L’ASCP a compris que la formation des pharmaciens aux pratiques adaptées aux aînés constituait une première étape essentielle. Les pharmacies, en tant que lieux de soins pour les personnes âgées, représentaient l’étape suivante logique. Début 2026, le programme de reconnaissance des pharmacies amies des aînés a été lancé. L’ASCP distingue les pharmacies de soins de longue durée et les pharmacies communautaires qui s’engagent à offrir des soins adaptés aux aînés. Consonus Pharmacy et Moloka’i Drugs Inc. sont deux entreprises pionnières en la matière.
Consonus
Jessica Androff et son équipe prennent en charge des milliers de personnes âgées par le biais de Consonus Pharmacy, un important fournisseur régional de pharmacies pour les soins de longue durée, filiale d'AgeRight Care Management Solutions. L'entreprise possède neuf points de vente desservant plus de 750 établissements pour personnes âgées dans 13 États.
Les consultants en pharmacie d'EHPAD sont des spécialistes de la gestion des médicaments qui veillent à la sécurité des patients et au respect des réglementations. Ce rôle essentiel est souvent cloisonné par rapport aux autres membres de l'équipe. Androff considère les 4M comme un moyen d'améliorer la collaboration au sein de l'équipe et d'obtenir de meilleurs résultats pour les résidents. Elle explique : « C'est une pratique que nous appliquons au quotidien. Le résident est au cœur de notre activité. La reconnaissance de Pharmacie Amie des Âges est l'occasion de formaliser et de valoriser notre travail. Elle est en parfaite adéquation avec notre mission : faire ce qui compte le plus pour le résident. »
Les trois quarts des pharmaciens de Consonus ont obtenu le label « Pharmacien ami des aînés ». Selon Androff, cette reconnaissance a naturellement incité l'organisation à généraliser les soins adaptés aux aînés et, finalement, à obtenir une reconnaissance pour les pharmacies. L'équipe a constaté un impact immédiat sur le moral des pharmaciens opérationnels et leur implication dans le bien-être des résidents. De plus, cet impact dépasse le cadre de la pharmacie. Les membres du personnel des EHPAD partenaires de Consonus l'ont remarqué et ont manifesté leur intérêt pour obtenir cette reconnaissance. Les pharmaciens de Consonus sont bien placés pour collaborer en tant que référents du cadre des 4M dans les EHPAD.
Androff espère que les principes de soins adaptés aux personnes âgées se généraliseront au sein de l'organisation AgeRight. Les équipes de thérapie et du régime Medicare Advantage ont manifesté leur intérêt pour intégrer le cadre des 4M à leurs activités, afin d'harmoniser davantage le parcours de soins. Androff déclare : « Il est passionnant de constater son déploiement progressif dans nos autres secteurs d'activité. »
Le conseil d'Androff aux pharmacies intéressées par la reconnaissance est le suivant : « Il y a de la valeur à cela… Approfondissez votre mission et alignez-la sur les 4M. Tout le reste suivra facilement. »
Androff décrit comment le rôle du pharmacien en matière de prise en charge des personnes âgées se concrétise dans les EHPAD : « La déprescription est notre recommandation la plus fréquente en EHPAD. Ces recommandations s’appuient sur la connaissance qu’a le pharmacien des 4M (Mobilité, Méthodologie, Capacités, Motivation, Mobilité, Capacités, Motivation, Mobilité, Mobilité, Capacités, Mobilité ...
Moloka'i Drugs Inc.
La pharmacie Moloka'i Drugs, une pharmacie de quartier, dessert la communauté de la petite île d'Hawaï depuis 91 ans. Avec moins de 7 000 habitants, Moloka'i ne compte aucun médecin résident et ses habitants doivent souvent se rendre sur des îles plus grandes pour se faire soigner. Kimberly Svetin et Kelly Go, sœurs et propriétaires de la troisième génération, dirigent Moloka'i Drugs. Leur objectif est de servir la communauté, dans la lignée de la pharmacie fondée par leur grand-père et perpétuée par leur père. Kelly Go est la pharmacienne en chef et Kimberly Svetin la présidente. Moloka'i Drugs est la seule pharmacie de l'île et joue un rôle essentiel en tant que l'un des rares établissements de santé proposant des soins réguliers.
À Moloka'i, l'entraide est de mise. Svetin explique : « Nous formons nos employés grâce aux écoles publiques, aux bourses d'études et à l'amour de l'île. Nos 23 employés vous diront tous qu'ils travaillent à la pharmacie pour servir leur communauté. C'est bien plus que de simples pilules dans une boîte ou un flacon. Nous sommes là pour servir l'île et améliorer la santé de ses habitants. »
La pharmacie Moloka'i Drugs effectue une conciliation médicamenteuse pour chaque ordonnance. Cela signifie que chaque patient est évalué quant aux effets secondaires et aux interactions médicamenteuses susceptibles d'affecter son bien-être, ses facultés mentales ou sa mobilité. Ce processus fonctionne également dans l'autre sens. Lorsqu'un patient se présente à la pharmacie avec des signes ou des symptômes de problème (par exemple, des vertiges), le pharmacien examine ses médicaments et ses antécédents médicaux afin de déterminer la meilleure solution. Les pharmaciens de Moloka'i Drugs mettent à profit leur connaissance approfondie de leurs patients pour respecter leurs priorités.
L'obtention de la certification « Pharmacie amie des aînés » était une évidence. Pour Go et Svetin, c'était la consécration (en hawaïen, « pala pala ») de leur travail auprès de plusieurs générations de personnes qu'ils connaissent depuis toujours. Cette certification leur a également permis de rester compétitifs et de fidéliser leurs employés dans un contexte en constante évolution, grâce à l'amélioration de leurs processus internes, à des services pharmaceutiques modernes proposés à la population de l'île et à des formations et certifications pour leurs collaborateurs.
Go et Svetin envisagent avec optimisme les 90 prochaines années de Moloka'i Drugs. Ils ont trouvé une nouvelle génération de pharmaciens à former et leur transmettent les valeurs de la communauté. Moloka'i est unique à bien des égards et connaît également une augmentation du nombre de personnes âgées, comme partout ailleurs au pays. Maintenant que la reconnaissance de Pharmacie Amie des Aînés est acquise, la prochaine étape consiste à intégrer le programme de pharmacie de soins de longue durée à domicile. Le conseil de Go et Svetin aux autres pharmacies est le suivant : « Concentrez-vous sur votre équipe. Avoir les bonnes personnes, correctement formées, permettra de faire avancer les choses. »
Pour en savoir plus sur le programme de certification « Pharmacien ami des aînés » et la reconnaissance « Pharmacie amie des aînés », participez au webinaire organisé par l’ASCP et l’IHI le 4 août 2026 à 15 h (heure de l’Est). Inscrivez-vous dès maintenant à la formation « Donner aux pharmaciens les moyens d’offrir des soins adaptés aux aînés ».
Photo prise par Nate Johnston sur Unsplash .
Amanda Meier, BSW, MA, est chef de projet IHI pour les systèmes de santé adaptés aux personnes âgées.
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