Nos fondateurs : une communauté d'apprentissage prend forme
L’IHI n’a pas vu le jour comme une institution, mais comme une communauté d’apprentissage, et cette origine continue d’influencer notre approche de l’amélioration continue. À la fin des années 1980, bien avant la création officielle de l’Institute for Healthcare Improvement (IHI), un petit groupe de cliniciens, de gestionnaires et de décideurs politiques partageait une même frustration : malgré de bonnes intentions et un personnel dévoué, les soins de santé causaient des préjudices évitables, gaspillaient des ressources et ne répondaient pas aux attentes des patients et des communautés. Ce qui a réuni ces personnes, ce n’était pas le projet de fonder une organisation, mais un engagement commun à repenser la conception des soins de santé.
Une communauté de fondateurs
Les fondateurs d'IHI étaient unis par la conviction que l'amélioration des soins de santé exigeait plus que des efforts individuels ou l'excellence professionnelle. Elle nécessitait une transformation systémique.
Parmi ce groupe figuraient Donald M. Berwick, MD, MPP , et Paul B. Batalden, MD , ainsi que plusieurs autres collaborateurs de la première heure qui formèrent une communauté d'apprentissage soudée. Ils lisaient ensemble, débattaient d'idées et testaient des changements en situation réelle, s'inspirant de la pensée systémique, des méthodes de qualité industrielles et des sciences émergentes de l'amélioration. Plutôt que de chercher des coupables en cas d'échec, ils s'attachaient à comprendre comment les systèmes influençaient les résultats. Au lieu de s'appuyer sur la hiérarchie, ils privilégiaient la collaboration, la curiosité et un objectif commun. Ces principes ont jeté les bases de ce qui allait devenir la science de l'amélioration des soins de santé.
Transformer l'apprentissage en action
Un élément déclencheur initial crucial a rassemblé une communauté croissante d'innovateurs autour d'une question simple mais transformatrice : les méthodes d'amélioration de la qualité issues d'autres secteurs pourraient-elles améliorer les soins de santé ?
La réponse, découvrirent-ils, était oui, mais seulement si les organismes de santé étaient disposés à apprendre différemment. Les premières réunions ressemblaient davantage à des groupes d'étude qu'à des séances de stratégie. Les participants partageaient ouvertement leurs données, testaient de petites modifications, tiraient des leçons de leurs échecs et diffusaient les bonnes pratiques. À bien des égards, les méthodes qu'IHI enseignerait plus tard, notamment les cycles Planifier-Déployer-Étudier-Agir (PDSA), l'apprentissage collaboratif et les tests en temps réel, étaient déjà mises en pratique par les fondateurs eux-mêmes.
De la communauté d'apprentissage à l'IHI
Grâce à un soutien philanthropique précoce, notamment un financement de la Fondation John A. Hartford, cette communauté d'apprentissage s'est officialisée en 1991 sous le nom d'Institute for Healthcare Improvement.
La création de l'IHI n'était pas une fin en soi, mais un point de départ, une manière de rassembler les acteurs du secteur pour apprendre, tester des idées et améliorer concrètement les soins de santé. Dès sa conception, l'IHI a été pensé pour collaborer avec les systèmes de santé, expérimenter des changements en situation réelle et diffuser les approches qui avaient fait leurs preuves, plutôt que de fonctionner comme un groupe de réflexion traditionnel.
Donald M. Berwick, MD, MPP, cofondateur
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| L'héritage du fondateur
Berwick a occupé les fonctions de président-directeur général de l'IHI pendant près de vingt ans. Son leadership a contribué à faire connaître, tant au niveau national qu'international, la science de l'amélioration, la sécurité des patients et la refonte des systèmes de santé. Des concepts tels que le Triple Objectif et des initiatives d'envergure comme la campagne « 100 000 vies » reflétaient la conviction des fondateurs que le partage des connaissances pouvait engendrer des changements concrets. Tout au long de son mandat à l'IHI, et dans ses engagements plus larges au service du public, Berwick est resté fidèle à l'éthique fondatrice de l'organisation : apprendre ensemble au service de meilleurs soins. |
Un héritage vivant
La contribution la plus durable des fondateurs de l'IHI n'est pas un programme ou un cadre unique, mais une façon de travailler.
Aujourd'hui, l'IHI continue de fonctionner comme une organisation apprenante, réunissant divers acteurs, encourageant l'expérimentation, fondant ses actions sur des données probantes et diffusant les connaissances au-delà des frontières. Les méthodes d'amélioration enseignées dans le monde entier reflètent le même esprit qui animait les premières discussions des fondateurs : humilité, curiosité, collaboration et une volonté constante d'améliorer les systèmes pour obtenir de meilleurs résultats.
Préserver la vision des fondateurs
Les fondateurs de l'IHI n'avaient pas pour objectif de créer une institution. Ils souhaitaient apprendre et, ce faisant, ils ont bâti un mouvement.
Avec la croissance d'IHI, la direction a évolué pour préserver et amplifier la vision des fondateurs. Maureen Bisognano , qui a succédé à Don Berwick à la présidence et à la direction générale, a joué un rôle déterminant dans l'expansion mondiale d'IHI, tout en préservant son identité fondamentale de communauté d'apprentissage. Sous sa direction, IHI a accru son impact, approfondi ses partenariats et maintenu la conviction fondatrice que le changement significatif naît de l'apprentissage collectif. Les dirigeants qui lui ont succédé ont poursuivi ce travail , notamment notre actuelle directrice générale, Sylvia Trent-Adams , guidant IHI face aux nouveaux défis tout en restant fidèles aux principes établis lors de sa création.
Apprenez-en davantage sur les premières années d'IHI
- Histoire de l'IHI
- Chronologie des étapes clés de l'IHI
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