أهمية تحديد مقدمي الرعاية
Summary
- يُعدّ إشراك مقدمي الرعاية أمرًا حيويًا لرفاهيتهم الشخصية، فضلًا عن صحة الشخص الذي يدعمونه. وقد جعل مركز مايمونيدس الطبي في نيويورك هذا العمل جزءًا من استراتيجيته للرعاية الملائمة لكبار السن.
ملاحظة: يُقدّم مُقدّم الرعاية (أو شريك الرعاية) الدعم لكبار السن الذين يعانون من مشاكل صحية جسدية أو نفسية أو مالية أو روحية أو غيرها. وقد يختلف هذا الدور عن أدوار الدعم الأخرى، مثل جهة الاتصال في حالات الطوارئ أو وكيل الرعاية الصحية.
انتشرت مؤخرًا في وسائل الإعلام أخبارٌ كثيرةٌ حول من يرعى مقدمي الرعاية. قصصٌ من مشاهير ( دولي بارتون ، جون باتيست ، ساندرا بولوك ، بيتسي أراكاوا ، زوجة جين هاكمان)، وأبطال خارقين ( سبايدرمان )، وأشخاص عاديين، تُسلط الضوء على واقع عزلة مقدمي الرعاية، وخطر إهمال صحتهم الشخصية أثناء رعايتهم للآخرين. تُظهر إحصائياتٌ مُقلقةٌ حديثةٌ مدى انتشار هذه الحاجة المُلحة لدعم مقدمي الرعاية. تُساعدنا القصص الفردية على التعرف على الأشخاص الذين يُكرسون وقتهم وجهدهم ومشاعرهم، بينما تُهمل صحتهم ورفاهيتهم.
في حركة أنظمة الرعاية الصحية الملائمة لكبار السن ، يُعدّ تحديد مقدمي الرعاية أولوية قصوى. نعمل نحن وشركاؤنا على مساعدة مرافق الرعاية الصحية في الكشف عن قصصهم، وفهم احتياجات مقدمي الرعاية وأعبائهم، وربطهم في نهاية المطاف بالدعم اللازم. لا يُحسّن هذا الدعم صحة مقدمي الرعاية ورفاهيتهم فحسب، بل يُحسّن أيضًا صحة كبار السن الذين يرعونهم. يجب أن تشمل الرعاية الشاملة والملائمة لكبار السن كل من يُعنى بهم. الخطوة الأولى هي تحديد مقدم الرعاية - من خلال السؤال والاستماع، ثم توثيق بياناته في سجله الطبي، لكي يعرف كل من يقدم الرعاية الصحية لكبار السن، على امتداد مراحل الرعاية، من يدعمهم.
اتخاذ إجراءات في مركز مايمونيدس الطبي
إدراكًا لأهمية صحة مقدمي الرعاية وتأثيرها المباشر على نتائج المرضى، جعل مركز مايمونيدس الطبي في بروكلين، نيويورك، تحديد وتقييم ودعم مقدمي الرعاية جزءًا أساسيًا من استراتيجيته للرعاية. وينضم المركز إلى عدد متزايد من مراكز الرعاية الصحية التي تطبق برنامج " رعاية مقدمي الرعاية" الذي طوره المركز الطبي بجامعة راش. وتصف خديجة كوثر، مديرة قسم ذكاء الأعمال وتحليلات الإدارة القائمة على القيمة في مايمونيدس، هذا العمل قائلةً:
في مركز مايمونيدس الصحي، تُولي عياداتنا اهتمامًا بالغًا لأسئلة ومخاوف مقدمي الرعاية، تمامًا كما تُولي اهتمامًا لحالة المريض السريرية. فمعرفة تشخيص جديد، أو تعلم كيفية التعامل مع قسطرة فولي، أو كيس فغر القولون، أو التغذية عبر أنبوب التغذية، أو المضادات الحيوية الوريدية في المنزل، قد يُثير لدى مقدم الرعاية نفس الخوف والقلق الذي يشعر به المريض، وغالبًا ما يكون الدعم المقدم له أقل بكثير. كما أن تحمل هذه المسؤولية قد يُؤثر سلبًا على صحتهم وسلامتهم. ومع ذلك، ولأعوام طويلة، ظل مقدمو الرعاية، وهم عماد رعاية المرضى، غير مرئيين - ليس فقط في سجلاتنا، بل في جميع جوانب الرعاية الصحية. فخانة بيانات الاتصال في حالات الطوارئ كانت تُخبرنا بمن نتصل به، لا بمن سيتولى رعاية المريض بعد عودته إلى المنزل.
من خلال مبادرتنا "رعاية مقدمي الرعاية"، بدأنا بالخطوة الأساسية: السؤال. أدرجنا بيانات تعريف مقدمي الرعاية في سجلاتنا الصحية الإلكترونية. يسأل أطباؤنا كل مريض عن الشخص الذي يساعده في المنزل، ثم يسجلون بياناته في خانة مخصصة يمكن لفريق الرعاية بأكمله الاطلاع عليها. كما نكتب اسم مقدم الرعاية على السبورة البيضاء في غرفة المريض، لكي يعرف كل من يدخل الغرفة من يجب عليه ذكره. ومؤخرًا، وضعنا هدفًا يتمثل في إنجاز ذلك خلال أول 48 ساعة، ليكون مقدم الرعاية جزءًا من الخطة منذ البداية.
أصبح تحديد الهوية أساسًا لمستوى الدعم التالي. يمكن ربط مقدمي الرعاية بأخصائي اجتماعي سريري مُدرَّب على نموذج "راش لرعاية مقدمي الرعاية" لتقييم احتياجاتهم وربطهم بالدعم المناسب. على سبيل المثال، قد تشمل الموارد منظمة محلية مثل برنامج قسائم الاستراحة في ولاية نيويورك (للمحتاجين إلى مساعدة مالية لرعاية الاستراحة) أو منظمة وطنية مثل "الرعاية بفخر" (التي تقدم معلومات شاملة عن تقديم الرعاية لمقدمي الرعاية من مجتمع الميم).
في مستشفى مايمونيدس، نعمل حاليًا على تطوير قائمة داخلية مُدققة ليسهل على فريقنا استخدامها في عمليات الإحالة. تتضمن القائمة نوع البرنامج، والدعم المُقدم، وكيفية الوصول إليه، ومعلومات الاتصال، والتكلفة (إن وجدت)، واللغات المُتاحة. بالنسبة لمقدمي الرعاية الذين يعانون من احتياجات مكثفة أو مستمرة في مجال الصحة النفسية، أنشأنا مسارًا للإحالة إلى خدمات الصحة النفسية الخارجية في مايمونيدس. كما نعمل على تطوير مكتبة مُنسقة من موارد المجتمع، وركن مخصص لمقدمي الرعاية داخل المستشفى، لتوفير مساحة خاصة بهم تتضمن معلومات ودعمًا إضافيًا.
لقد كان مجلسنا الاستشاري للمرضى والعائلات شريكًا أساسيًا طوال هذه العملية، حيث ساعدنا على التفكير في دعم مقدمي الرعاية من منظور المرضى وعائلاتهم. وتتمثل خطوتنا التالية في الاستماع بشكل مباشر أكثر إلى مقدمي الرعاية أنفسهم من خلال مجموعات نقاش مركزة، مما يتيح لمقدمي الرعاية في مجتمعنا فرصة إخبارنا عن التحديات التي يواجهونها، والدعم الذي ينقصهم، وما الذي من شأنه أن يُحدث فرقًا كبيرًا بالنسبة لهم.
"ما بدأ بسؤال بسيط - 'من يساعدك في المنزل؟' - يساعدنا على جعل مقدمي الرعاية مرئيين، وإشراكهم في وقت مبكر، وبناء نظام دعم أكثر تعمداً حول كل من مقدم الرعاية والشخص الذي يرعاه."
مصادر للبدء
بفضل هذا العمل، رفعت مؤسسة مايمونيدس نسبة تحديد مقدمي الرعاية من أقل من 20% إلى 60%. وللمؤسسات الراغبة في اتخاذ الخطوة التالية، قمنا بتوفير موارد تُترجم هذه التجارب إلى استراتيجيات وأدوات عملية للتنفيذ. يقدم دليل "نصائح لتحديد وتوثيق مقدمي الرعاية لكبار السن" نظرة عامة على طرق البدء، وكيفية الاستفسار عن مقدمي الرعاية، وكيفية التوثيق في السجل الصحي الإلكتروني، وسبل مواصلة العمل. وللمؤسسات المهتمة بالتعلم من تجارب نظيراتها، يعرض العرض التقديمي المصاحب تجربة مايمونيدس الصحية، بالإضافة إلى أمثلة عملية ونصائح وموارد وشهادات ونماذج أدوات من مواقع الرعاية الصحية. كما يقدم شريكنا، "راش لرعاية مقدمي الرعاية" (C4C) ، مجموعة دعم إضافية لمساعدة المواقع على تطبيق البرنامج في بيئتها.
باتي ويبستر، الحاصلة على ماجستير في الصحة العامة، مستشارة تطوير وعضو هيئة تدريس في معهد تحسين الرعاية الصحية. أما أماندا ماير، الحاصلة على بكالوريوس في الخدمة الاجتماعية وماجستير في الآداب، فهي مديرة مشاريع في معهد تحسين الرعاية الصحية لأنظمة الرعاية الصحية الملائمة لكبار السن.
صورة من تصوير ليادا كروزين .
قد يهمك أيضًا ما يلي:
