IHI a formulé pour la première fois le Triple Objectif en 2008, comme une provocation et un objectif ultime pour les systèmes de santé performants du futur. Ce cadre simple, mais transformateur, s'est répandu dans le monde entier et a aidé les organisations de santé de tous types et de toutes tailles à structurer leurs efforts d'amélioration autour des trois objectifs suivants : amélioration de la qualité des soins, amélioration de la santé de la population et réduction des coûts par habitant.

En réponse à une crise d'épuisement professionnel dans le secteur de la santé et reflétant l'accent croissant mis par l'IHI sur le bien-être et la joie au travail des employés , les Drs Thomas Bodenheimer et Christine Sinsky ont plaidé en 2014 pour une extension du Triple Aim à un « Quadruple Aim » avec un accent explicite sur l'amélioration de la vie professionnelle des prestataires de soins de santé.

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Puis, en 2022, le président-directeur général de l'IHI, le Dr Kedar Mate, ainsi que les Drs Shantanu Nandy et Lisa Cooper (et s'appuyant sur la réflexion du Dr Dipti Itchhaporia) ont plaidé en faveur d'une nouvelle expansion, en mettant explicitement l'accent sur l'équité en santé .

Ce « quintuple objectif » élargi est nécessaire, car le triple objectif ne peut être atteint sans une attention particulière à l'épuisement professionnel et aux inégalités en matière de soins de santé. La recherche du bien-être des travailleurs et de l'équité en santé est fondamentale pour tous les autres objectifs.

Le cadre des cinq objectifs offre aux systèmes de santé, aux organismes de santé publique et aux gouvernements un moyen de concevoir et d'évaluer des améliorations et des solutions en fonction des cinq objectifs. En optimisant ces cinq objectifs, ils peuvent repenser les soins pour répondre aux besoins des patients, des soignants et de la société dans son ensemble.