El IHI articuló por primera vez el Triple Objetivo en 2008 como una propuesta inspiradora y el destino final de los sistemas de salud de alto rendimiento del futuro. Este marco, sencillo pero transformador, se extendió por todo el mundo y ayudó a organizaciones de atención médica de cualquier tipo y tamaño a organizar sus esfuerzos de mejora en torno a los tres objetivos de una mejor experiencia de atención, una mejor salud de la población y menores costos per cápita.

En respuesta a la crisis de agotamiento laboral en el sector sanitario, y reflejando el creciente interés del IHI en el bienestar de la plantilla y la satisfacción en el trabajo , los doctores Thomas Bodenheimer y Christine Sinsky, en 2014, defendieron eficazmente la ampliación del Triple Objetivo a un " Cuádruple Objetivo " con un enfoque explícito en la mejora de la vida laboral de los profesionales sanitarios.

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Luego, en 2022, el presidente y director ejecutivo del IHI, el Dr. Kedar Mate, junto con los doctores Shantanu Nandy y Lisa Cooper (y basándose en las ideas de la Dra. Dipti Itchhaporia) abogaron por una mayor expansión, añadiendo un enfoque explícito en la equidad en salud .

Este “ Quíntuple Objetivo ” ampliado es necesario porque el Triple Objetivo no se puede lograr sin abordar el agotamiento y la inequidad en la atención médica. La promoción del bienestar de la fuerza laboral y la equidad en salud son fundamentales para todos los demás objetivos.