O IHI articulou o Triplo Objetivo pela primeira vez em 2008 como um estímulo e um destino final para sistemas de saúde de alto desempenho do futuro. Essa estrutura simples, porém transformadora, se espalhou pelo mundo e ajudou organizações de saúde de qualquer tipo e porte a organizar seus esforços de melhoria em torno dos três objetivos: melhoria da qualidade do atendimento, melhoria da saúde da população e redução dos custos per capita.

Respondendo a uma crise de esgotamento na área da saúde e refletindo o foco cada vez maior do IHI no bem-estar da força de trabalho e na alegria no trabalho , os Drs. Thomas Bodenheimer e Christine Sinsky, em 2014, efetivamente defenderam uma expansão do Triplo Objetivo para um “ Quádruplo Objetivo ” com foco explícito na melhoria da vida profissional dos profissionais de saúde.

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Então, em 2022, o presidente e CEO do IHI, Dr. Kedar Mate, juntamente com os Drs. Shantanu Nandy e Lisa Cooper (e com base no pensamento do Dr. Dipti Itchhaporia) defenderam uma expansão adicional — adicionando um foco explícito na equidade em saúde .

Este " Quintuple Aim " expandido é necessário porque o Triplo Aim não é alcançável sem atenção ao esgotamento e à desigualdade na área da saúde. A busca pelo bem-estar da força de trabalho e pela equidade em saúde é fundamental para todos os outros objetivos.

A estrutura Quintuple Aim oferece aos sistemas de saúde, organizações de saúde pública e governos uma maneira de projetar e avaliar melhorias e soluções de acordo com os cinco objetivos. Ao trabalhar para otimizar todos os cinco, eles podem redesenhar o atendimento para atender às necessidades de pacientes, cuidadores e da sociedade como um todo.