Summary
- O Programa de Transformação da Saúde Rural (RHT) oferece uma oportunidade histórica para o avanço da assistência médica nas áreas rurais dos Estados Unidos. O IHI oferece um conjunto de serviços alinhados ao Programa RHT para ajudar os estados a construir
Comunidades rurais nos EUA enfrentam desafios bem documentados, incluindo cortes no financiamento do Medicaid, fechamento de hospitais, escassez de provedores, infraestrutura limitada e disparidades na saúde. O Programa de Transformação da Saúde Rural (RHT), de US$ 50 bilhões, representa uma infusão histórica de investimentos federais para promover a saúde rural em meio a essas realidades. Com décadas de experiência em reformulação de sistemas, melhoria da qualidade e aprendizagem colaborativa, o IHI oferece um conjunto abrangente de serviços alinhados aos objetivos do Programa RHT e aos usos aprovados dos fundos.
O que é o Programa de Transformação da Saúde Rural (RHT)?
O Escritório de Orçamento do Congresso estima que a Lei One Big Beautiful Bill (OBBA), promulgada em 4 de julho de 2025, reduzirá os gastos federais com o Medicaid em mais de US$ 900 bilhões ao longo de 10 anos e aumentará o número de pessoas sem seguro em 10 milhões. Para abordar parcialmente os efeitos dessas reduções de gastos federais, que impactarão desproporcionalmente as áreas rurais — onde residem aproximadamente 60 milhões de americanos — a OBBA incluiu US$ 50 bilhões em financiamento federal ao longo de cinco anos para criar o Programa de Transformação da Saúde Rural (RHT).
Esta oportunidade de financiamento pontual e de alto risco proporciona um catalisador importante para que os estados criem, implementem e ampliem iniciativas de alto impacto que transformem de forma sustentável a prestação de cuidados de saúde e o atendimento a milhões de pessoas. A seleção e o engajamento de parceiros com sucesso comprovado na cocriação e no dimensionamento de iniciativas de alta alavancagem que gerem alto retorno sobre o investimento e contribuam com resultados comprovados são cruciais para o sucesso das candidaturas estaduais.
IHI: Seu parceiro RHT
Por mais de 30 anos, o Institute for Healthcare Improvement (IHI) catalisou, co-projetou, liderou e escalou com sucesso melhorias transformadoras e sustentáveis em saúde e assistência médica — inclusive em comunidades rurais — em parceria com entidades estaduais, federais e nacionais. O IHI já percorreu esse caminho com estados e sistemas antes, trazendo o conhecimento prático para traduzir financiamento em assistência segura e de alta qualidade, forças de trabalho mais fortes, comunidades mais saudáveis e transformação sustentável para os lugares onde a assistência é frequentemente mais difícil de fornecer. Com décadas de experiência em redesenho de sistemas, melhoria de qualidade e aprendizagem colaborativa, o IHI oferece um conjunto abrangente de serviços alinhados com os objetivos do Programa RHT e usos aprovados de fundos. Nossos principais recursos — educação de classe mundial , redes incomparáveis e consultoria especializada e suporte de implementação — podem ajudar os estados a construir sistemas de saúde rurais sustentáveis e de alto desempenho.
Por meio de parcerias estratégicas com departamentos estaduais de saúde, associações rurais e organizações comunitárias afiliadas, o IHI pode fornecer suporte personalizado em todas as áreas do Programa RHT. Essas áreas incluem (mas não se limitam a) gestão de doenças crônicas, desenvolvimento da força de trabalho e prestação de cuidados com tecnologia para acelerar a inovação, testar intervenções, compartilhar dados e lições em tempo real e fornecer facilitação e treinamento especializado para apoiar ciclos de mudança adaptativos e desenvolver capacidades duradouras.
Alguns exemplos de contribuições do IHI para promover a saúde rural e servir como parceiro de RHT de escolha para os estados incluem:
O IHI atuou como Consultor Nacional de Melhorias para o programa CMS Partnership for Patients , uma das maiores campanhas de segurança do paciente na história dos EUA, que envolveu milhares de hospitais, incluindo muitas instalações rurais, e levou a mais de 2 milhões de danos a menos e economizou quase US$ 20 bilhões, produzindo melhorias mensuráveis em escala.
Nossas colaborações em nível estadual ajudaram hospitais rurais e de acesso crítico a fortalecer a cultura de segurança, reduzir infecções e complicações, promover a administração de opioides e muito mais.
Na saúde materna , o trabalho do IHI reduziu a morbidade grave, inclusive em comunidades rurais vulneráveis que enfrentam desertos de cuidados de maternidade.
Nossa liderança e experiência no avanço de Age-Friendly Health Systems significa que os idosos recebem cuidados baseados em evidências e adequados à idade em hospitais e ambientes de atendimento rurais e comunitários, incluindo ambulatórios, cuidados primários e casas de repouso.
Nossa parceria na Rede Nacional de Ação COVID-19 em Casas de Repouso da AHRQ ECHO alcançou 9.058 casas de repouso em todos os 50 estados, no Distrito de Columbia e em Porto Rico, muitas em áreas rurais, com seu programa de 16 semanas para fornecer treinamento e orientação gratuitos para aprimorar práticas de segurança e prevenção de infecções baseadas em evidências para proteger residentes e funcionários.
Nossas iniciativas de prestação de cuidados virtuais e a estrutura Joy in Work abriram caminho para envolver significativamente as equipes na reformulação e inovação da prestação de cuidados para dar suporte a uma força de trabalho próspera — uma questão urgente para os provedores rurais.
Nosso trabalho dentro e fora dos EUA enfatizou a inovação com poucos recursos, a construção de redes de aprendizagem e a utilização de agentes comunitários de saúde para ampliar o alcance do atendimento em cenários de escassez.
O Programa RHT de US$ 50 bilhões representa uma oportunidade histórica, e seu sucesso depende fortemente de como os estados elaboram iniciativas e administram recursos. O IHI entende a urgência das necessidades de saúde rural e a mecânica de uma reformulação sustentável do sistema, sendo o parceiro de confiança de que os estados precisam para transformar o financiamento do RHT em ganhos duradouros que persistam além do período de financiamento de cinco anos para pacientes, provedores e comunidades.
Para saber mais sobre como o IHI pode fazer parceria com seu estado para construir comunidades mais seguras, fortes e saudáveis, entre em contato com RuralHealth@ihi.org .
Patricia McGaffigan, MS, RN, CPPS, é consultora sênior de segurança do IHI e presidente do Conselho de Certificação para Profissionais em Segurança do Paciente.
Foto de wirestock
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