Más seguros, más fuertes, más saludables: Colaborando con los estados para la transformación de la salud rural
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- El Programa de Transformación de la Salud Rural (RHT) ofrece una oportunidad histórica para impulsar la atención médica en las zonas rurales de Estados Unidos. IHI ofrece un conjunto de servicios alineados con el Programa RHT para ayudar a los estados a c
Las comunidades rurales de Estados Unidos se enfrentan a desafíos bien documentados, como la reducción de la financiación de Medicaid, el cierre de hospitales, la escasez de proveedores, la infraestructura limitada y las disparidades en materia de salud. El Programa de Transformación de la Salud Rural (RHT), de 50 000 millones de dólares, representa una inyección histórica de inversión federal para impulsar la salud rural en medio de estas realidades. Con décadas de experiencia en rediseño de sistemas, mejora de la calidad y aprendizaje colaborativo, IHI ofrece un conjunto integral de servicios alineados con los objetivos del Programa RHT y los usos aprobados de los fondos.
¿Qué es el Programa de Transformación de la Salud Rural (RHT)?
La Oficina de Presupuesto del Congreso estima que la Ley One Big Beautiful Bill (OBBA), promulgada el 4 de julio de 2025, reducirá el gasto federal de Medicaid en más de 900 000 millones de dólares en 10 años y aumentará el número de personas sin seguro en 10 millones más. Para abordar parcialmente los efectos de estas reducciones del gasto federal, que afectarán desproporcionadamente a las zonas rurales —donde residen aproximadamente 60 millones de estadounidenses—, la OBBA destinó 50 000 millones de dólares en fondos federales durante cinco años para crear el Programa de Transformación de la Salud Rural (RHT).
Esta oportunidad única de financiación de alto riesgo proporciona un catalizador importante para que los estados diseñen, implementen y amplíen iniciativas de alto impacto que transformen de forma sostenible la prestación de servicios de salud y la atención a millones de personas. Para el éxito de las solicitudes estatales es fundamental la selección y la participación de socios con un éxito demostrado en el codiseño y la ampliación de iniciativas de alto impacto que logren un alto rendimiento de la inversión y aporten resultados comprobados.
IHI: Su socio RHT
Durante más de 30 años, el Institute for Healthcare Improvement (IHI) ha catalizado, codiseñado, liderado y escalado con éxito mejoras transformadoras y sostenibles en la salud y la atención médica, incluso en comunidades rurales, en asociación con entidades estatales, federales y nacionales. IHI ha recorrido este camino con estados y sistemas anteriormente, aportando el conocimiento práctico para traducir la financiación en atención segura y de alta calidad, fuerzas laborales más fuertes, comunidades más saludables y una transformación sostenible en los mismos lugares donde la atención suele ser más difícil de brindar. Con décadas de experiencia en rediseño de sistemas, mejora de la calidad y aprendizaje colaborativo, IHI ofrece un conjunto integral de servicios alineados con los objetivos del Programa RHT y los usos aprobados de los fondos. Nuestras capacidades principales ( educación de clase mundial , redes inigualables y soporte experto en consultoría e implementación ) pueden ayudar a los estados a construir sistemas de salud rurales sostenibles y de alto rendimiento.
A través de alianzas estratégicas con departamentos de salud estatales, asociaciones rurales y organizaciones comunitarias afiliadas, IHI puede brindar apoyo personalizado en todas las áreas del Programa RHT. Estas incluyen (entre otras) la gestión de enfermedades crónicas, el desarrollo de la fuerza laboral y la prestación de atención basada en tecnología para impulsar la innovación, evaluar intervenciones, compartir datos y lecciones aprendidas en tiempo real, y brindar facilitación y coaching experto para apoyar ciclos de cambio adaptativos y desarrollar capacidades duraderas.
Algunos ejemplos de las contribuciones del IHI para promover la salud rural y servir como socio de elección en materia de salud rural para los estados incluyen:
IHI actuó como asesor nacional de mejoras para el programa CMS Partnership for Patients , una de las campañas de seguridad del paciente más grandes en la historia de los EE. UU., que involucró a miles de hospitales, incluidas muchas instalaciones rurales, y condujo a más de 2 millones de daños menos y ahorró casi $20 mil millones, produciendo una mejora medible a escala.
Nuestras colaboraciones a nivel estatal han ayudado a hospitales rurales y de acceso crítico a fortalecer la cultura de seguridad, reducir infecciones y complicaciones, fomentar la administración de opioides y más.
En materia de salud materna , la labor del IHI ha reducido la morbilidad grave, incluso en comunidades rurales vulnerables que afrontan desiertos de atención de maternidad.
Nuestro liderazgo y experiencia en el avance de Age-Friendly Health Systems significa que los adultos mayores reciben atención basada en evidencia y apropiada para su edad en hospitales y entornos de atención rurales y comunitarios, incluidos pacientes ambulatorios, atención primaria y hogares de ancianos.
Nuestra asociación con la Red Nacional de Acción contra el COVID-19 en Hogares de Ancianos AHRQ ECHO llegó a 9,058 hogares de ancianos en los 50 estados, el Distrito de Columbia y Puerto Rico, muchos de ellos en áreas rurales, con su programa de 16 semanas para brindar capacitación y tutoría gratuitas para mejorar las prácticas de seguridad y prevención de infecciones basadas en evidencia para proteger a los residentes y al personal.
Nuestras iniciativas de prestación de atención virtual y el marco Joy in Work han allanado el camino para involucrar significativamente a los equipos en el rediseño y la innovación en la prestación de atención para apoyar una fuerza laboral próspera, un problema urgente para los proveedores rurales.
Nuestro trabajo dentro y fuera de los EE. UU. ha enfatizado la innovación con bajos recursos, la creación de redes de aprendizaje y la utilización de trabajadores de salud comunitarios para ampliar el alcance de la atención en entornos de escasez.
El Programa de Salud Rural (RHT) de 50 mil millones de dólares representa una oportunidad histórica, y su éxito depende en gran medida de cómo los estados diseñen iniciativas y administren los recursos. IHI comprende la urgencia de las necesidades de salud rural y la mecánica del rediseño sostenible de los sistemas, y es el socio de confianza que los estados necesitan para convertir la financiación de RHT en beneficios duraderos que perduren más allá del período de financiación de cinco años para pacientes, proveedores y comunidades.
Para obtener más información sobre cómo IHI puede asociarse con su estado para construir comunidades más seguras, más fuertes y más saludables, comuníquese con RuralHealth@ihi.org .
Patricia McGaffigan, MS, RN, CPPS, es asesora sénior de seguridad del IHI y presidenta de la Junta de Certificación para Profesionales en Seguridad del Paciente.
Fotografía de wirestock
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