يصف تقرير IHI Lucian Leape Institute ثلاث حالات استخدام لتطبيقات الذكاء الاصطناعي التوليدي (genAI) في الرعاية السريرية، بما في ذلك مراجعة مفصلة للفوائد والمخاطر المحتملة لسلامة المرضى؛ والتوصيات واستراتيجيات التخفيف؛ وتقييم تأثير genAI على مجال سلامة المرضى؛ والاعتبارات الخاصة بالمجموعات الرئيسية.

يصف هذا الكتاب الأبيض الصادر عن معهد الرعاية IHI) إطارًا لتوجيه مؤسسات الرعاية الصحية في جهودها لتوفير طب عن بُعد آمن وعادل ومركّز على المريض. يتضمن الإطار ستة عناصر يجب مراعاتها: الوصول، والخصوصية، ودقة التشخيص، والتواصل، والسلامة النفسية والعاطفية، والعوامل البشرية وتصميم النظام.

يتضمن الكتاب الأبيض، "إطار عمل حوكمة مجلس الإدارة الفعّالة لجودة نظام الرعاية الصحية" ، إطار عمل لحوكمة جودة نظام الرعاية الصحية، وأداة لتقييم حوكمة الجودة، وثلاثة أدلة دعم. تسعى هذه الموارد إلى تقليل التباين في مسؤوليات الأمناء وتوضيحها فيما يتعلق بالإشراف على الجودة، كما توفر أدوات عملية للأمناء وقادة نظام الرعاية الصحية الذين يدعمونهم لإدارة الجودة بطريقة من شأنها تقديم رعاية أفضل للمرضى والمجتمعات.

في عام ٢٠١٧، تعاون معهد LLI مع مركز NORC بجامعة شيكاغو لإجراء مسح وطني حول تجربة عامة الناس مع الضرر في مجال الرعاية الصحية في الولايات المتحدة. وصدر التقرير الناتج، "تجارب الأمريكيين مع الأخطاء الطبية وآرائهم حول سلامة المرضى "، والذي يقدم تقريرًا مفصلاً عن نتائج المسح، بما في ذلك أن ٢١٪ من البالغين أفادوا بتعرضهم شخصيًا لخطأ طبي.

تعاونت جمعية الرعاية الصحية الأمريكية (ACHE) IHI Lucian Leape Institute) مع قادة مؤسسات الرعاية الصحية المتقدمة وخبراء عالميين مرموقين في القيادة والسلامة والثقافة لإعداد هذا المورد، "قيادة ثقافة السلامة: مخطط للنجاح" . سواءً كانت المؤسسة في بداية رحلتها نحو ثقافة السلامة أو تعمل على الحفاظ على ثقافة السلامة لديها، يُمكن أن يكون هذا المورد دليلاً قيّماً لتوجيه الجهود وتقييم نجاح المؤسسة على طول رحلتها نحو تحقيق صفر ضرر.

يُؤكد تقرير "تسليط الضوء: رعاية صحية أكثر أمانًا من خلال الشفافية" أن الشفافية الحقيقية تُفضي إلى تحسين النتائج، وتقليل الأخطاء الطبية، وزيادة رضا المرضى، وخفض تكاليف الرعاية. ويُقدم هذا التقرير توصيات لتعزيز الشفافية بين الأطباء والمرضى، وبين الأطباء داخل المؤسسة، وبين المؤسسات، وبين المؤسسات والجمهور.

يعد التقرير، "السلامة أمر شخصي: الشراكة مع المرضى والأسر من أجل الرعاية الأكثر أمانًا" ، دعوة إلى العمل لقادة الصحة والأطباء وصناع السياسات لاتخاذ الخطوات اللازمة لضمان مشاركة المرضى والأسر على جميع مستويات الرعاية الصحية.

يتناول التقرير، الذي حمل عنوان "من خلال عيون القوى العاملة: خلق الفرح والمعنى والرعاية الصحية الأكثر أمانًا" ، بالتفصيل كيف ترتبط السلامة في مكان العمل ارتباطًا وثيقًا بسلامة المرضى، مع تسليط الضوء على نقاط الضعف الشائعة في منظمات الرعاية الصحية، وتكاليف التقاعس، وسمات مكان العمل الصحي والآمن، والتوصيات بالإجراءات.

في كثير من الأحيان، يغيب تكامل الرعاية - التصميم المُخطط والمدروس لعملية الرعاية بما يخدم مصلحة المريض وحمايته. يتناول هذا التقرير، "النظام من الفوضى: تسريع تكامل الرعاية" ، مسألة تكامل الرعاية بهدف تحديد العوائق الرئيسية أمام التكامل الفعال، وتوفير إطار عمل لمزيد من الدراسة والعمل بين أصحاب المصلحة.

الاحتياجات غير الملباة: تعليم الأطباء كيفية تقديم رعاية آمنة للمرضى ، وهو تتويج لثلاث مناقشات مستديرة في معهد لوسيان ليب، يقدم توصيات رئيسية لإصلاح التعليم الطبي من أجل تحسين سلامة المرضى.

المخاطر على سلامة المرضى عند تجريم الأخطاء الطبية (30 مارس 2023)

حُكم على رادوندا فوغت (١٣ مايو ٢٠٢٢)

بيان سالزبورغ بشأن تحويل القياس إلى عمل
في سبتمبر 2019، قاد IHI Lucian Leape Institute التأمين الصحي الدولي، بالتعاون مع ندوات سالزبورغ العالمية، عمل لجنة الخبراء حول تطوير المبادئ العالمية لقياس سلامة المرضى والتي أسفرت عن ثماني توصيات بشأن الأساليب القياسية لقياس وفهم وتحسين سلامة المرضى عبر سلسلة الرعاية.

تحويل المفاهيم في سلامة المرضى: تقرير التقدم
غاندي تي كيه، كابلان جي إس، ليب إل، وآخرون. تغيير مفاهيم سلامة المرضى: تقرير تقدمي. مجلة الجودة والسلامة في المجلة الطبية البريطانية. نُشر على الإنترنت لأول مرة: ١٧ يوليو ٢٠١٨.
في هذه الورقة البحثية، قام أعضاء IHI Lucian Leape Institute بتقييم التقدم والتحديات المستمرة في خمسة مجالات من الرعاية الصحية التي ذكروها سابقًا على أنها حاسمة لتحسين سلامة المرضى.

ما وراء الخطوط الأمامية: لماذا نحتاج إلى مزيد من الانفتاح بين الأطباء لتحسين سلامة المرضى
غاندي ت. ما وراء الخطوط الأمامية: لماذا نحتاج إلى مزيد من الانفتاح بين الأطباء السريريين لتحسين سلامة المرضى؟ مجلة PSQH ، نوفمبر/ديسمبر 2015.
استناداً إلى تقرير معهد لوسيان ليب التابع لمؤسسة NPSF بشأن الشفافية، تدعو هذه المقالة إلى مزيد من الشفافية بين الأطباء، لتسهيل التعلم وتبادل أفضل الممارسات.

قائمة "يجب القيام بها": بعض قواعد سلامة المرضى لا ينبغي أن تكون اختيارية
واتشر ر. قائمة "الواجبات": بعض قواعد سلامة المرضى لا ينبغي أن تكون اختيارية. مدونة الشؤون الصحية. ٢٠ أغسطس ٢٠١٥.
تم كتابة هذه المقالة نيابة عن أعضاء معهد لوسيان ليب التابع لمؤسسة NPSF، وهي تقترح معايير للممارسات "الضرورية" وتزعم أن ممارستين - نظافة اليدين والتطعيم ضد الإنفلونزا للعاملين في مجال الرعاية الصحية - يجب أن تكونا مؤهلتين حاليًا.

تحسين سلامة المرضى من خلال نماذج الدفع القائمة على القيمة
كوريجان ج، ويكام إي، غاندي ت.ك، وليب ل.ل. تحسين سلامة المرضى من خلال نماذج الدفع القائمة على القيمة. مجلة إدارة التمويل الصحي . ١ أغسطس ٢٠١٥.
بالنسبة للأنظمة الصحية التي تمر بمرحلة انتقالية نحو برامج الدفع القائمة على القيمة، فإن تحسين سلامة المرضى يمكن أن يكون مفتاح البقاء المالي.

لا يمكنك فهم ما تخفيه: الشفافية كمسار لتحسين سلامة المرضى
واتشر ر، كابلان ج، غاندي ت، ليب ل. لا يمكنك فهم ما تخفيه: الشفافية سبيلٌ لتحسين سلامة المرضى. مدونة الشؤون الصحية. ٢٢ يونيو ٢٠١٥.
تشير الأدلة إلى أن الشفافية الأكبر يمكن أن تعزز سلامة المرضى من خلال تعزيز المساءلة، ودفع التحسين في الرعاية، وتعزيز الثقة، وتسهيل اختيار المريض.

تمكين المرضى كشركاء في الرعاية الصحية
إيدجمان-ليفيتان س، غاندي ت. تمكين المرضى كشركاء في الرعاية الصحية. مدونة الشؤون الصحية . ٢٤ يوليو ٢٠١٤.
تتزايد الأدلة التي تدعم مشاركة المرضى باعتبارها عنصرا حيويا في الرعاية الصحية الآمنة، ولكن غالبا ما يكون قول ذلك أسهل من فعله.

اتخاذ القرارات المشتركة - قمة الرعاية التي تركز على المريض
باري إم جيه، إيدجمان-ليفيتان إس. اتخاذ القرارات المشتركة - قمة الرعاية التي تركز على المريض. مجلة نيو إنجلاند الطبية . 2012؛366(9):780-781.
في هذه المقالة المنظورية، يؤكد المؤلفون أن هناك حاجة ماسة في مجال الرعاية الصحية لتثقيف المرضى حول الدور الأساسي الذي يلعبونه في صنع القرار وتزويدهم بأدوات فعالة لمساعدتهم على فهم خياراتهم وعواقب قراراتهم.

تحويل الرعاية الصحية: ضرورة السلامة
ليب ل، بيريويك د، كلانسي س، كونواي ج، غلوك ب، غيست ج، لورانس د، موراث ج، أوليري د، أونيل ب، بيناكيويتز د، إسحاق ت، لصالح معهد لوسيان ليب في المؤسسة الوطنية لسلامة المرضى. تحويل الرعاية الصحية: ضرورة للسلامة. الجودة والسلامة في الرعاية الصحية. 2009؛18:424-428.
سلطت هذه الورقة الضوء على التدابير التي اعتبرها أعضاء المعهد حاسمة لإصلاح نظام الرعاية الصحية وتحسين سلامته. وقد نُشرت في مجلة "الجودة والسلامة في الرعاية الصحية" ، وهي مجلة طبية بريطانية، كاختيار المحرر.

يمثل أعضاء IHI Lucian Leape Institute قادة الفكر الوطني الذين لديهم اهتمام مشترك بسلامة المرضى.

غاري إس. كابلان، دكتور في الطب، زميل الكلية الأمريكية للمهندسين البيطريين
رئيس معهد IHI Lucian Leape Institute
نائب الرئيس الأول، كومون سبيريت هيلث

دونالد م. بيريويك، دكتور في الطب، ماجستير في السياسة العامة
الرئيس الفخري والزميل الأول، Institute for Healthcare Improvement

جوزيف ر. بيتانكورت، دكتور في الطب، ماجستير في الصحة العامة
رئيس صندوق الكومنولث

سوزان إيدجمان-ليفيتان، مساعد طبيب
المدير التنفيذي، مركز جون د. ستويكل للابتكار في الرعاية الأولية، مستشفى ماساتشوستس العام، قسم الطب الباطني العام
الرئيس المشارك للجنة قادة تجربة المرضى في مستشفى ماساتشوستس العام بريغهام
زميل أول في IHI
كلية الطب بجامعة هارفارد

جريج س. ماير، دكتور في الطب، ماجستير في العلوم، CPPS
أستاذ الطب، مستشفى ماساتشوستس العام وكلية الطب بجامعة هارفارد

جوليان م. موراث، ممرضة مسجلة، ماجستير علوم، CPPS
مستشار ومدرب جودة القيادة
رئيس مجلس الإدارة المنتخب، التعاون من أجل المساءلة والتحسين، جامعة واشنطن

سوزان شيريدان، ماجستير إدارة الأعمال، دي إتش إل
عضو مؤسس في منظمة مرضى من أجل سلامة المرضى (PFPS) بالولايات المتحدة
مدير فخري لمشاركة المرضى، جمعية تحسين التشخيص في الطب

هارديب سينغ، دكتور في الطب، ماجستير في الصحة العامة
أستاذ الطب، مركز مايكل إي. ديبكي الطبي لشؤون المحاربين القدامى وكلية بايلور للطب، هيوستن

شارلين تاتشيبانا، دكتوراه في التمريض الممارس، ممرضة مسجلة
مدير مستشفى سابق، ورئيس قسم التمريض، ونائب الرئيس الأول ورئيس قسم الجودة والسلامة وتجربة المرضى، فيرجينيا ماسون فرانسيسكان هيلث

تشارلز فينسنت، دكتوراه، ماجستير في الفلسفة
أستاذ علم النفس، جامعة أكسفورد
أستاذ فخري لأبحاث السلامة السريرية، إمبريال كوليدج، لندن

سيلفيا ترينت-آدامز، حاصلة على درجة الدكتوراه، ممرضة مسجلة، زميلة الأكاديمية الأمريكية للتمريض
مسؤول الاتصال بمجلس إدارة IHI ، IHI Lucian Leape Institute
رئيس مركز علوم الصحة بجامعة شمال تكساس

كارولين م. كلانسي، دكتوراه في الطب، نائب مساعد وكيل وزارة الصحة للجودة والسلامة والقيمة، إدارة صحة المحاربين القدامى، وزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية

إيمي سي. إدموندسون، حاصلة على درجة الدكتوراه، أستاذة القيادة والإدارة في نوفارتيس، كلية هارفارد للأعمال

لوسيان إل. ليب، دكتور في الطب، أستاذ مساعد في سياسة الصحة، كلية الصحة العامة بجامعة هارفارد

بول أونيل، وزير الخزانة الأمريكي الثاني والسبعين