تقرير لجنة الخبراء

سلامة المرضى والذكاء الاصطناعي: الفرص والتحديات في تقديم الرعاية

استعرضت لجنة خبراء IHI Lucian Leape Institute وناقشت ثلاث حالات استخدام تُبرز المجالات التي يُمكن أن يُؤثر فيها الذكاء الاصطناعي التوليدي (genAI) بشكل كبير على سلامة المرضى: دعم التوثيق، ودعم القرارات السريرية، وروبوتات الدردشة المباشرة مع المرضى. كما ناقشت اللجنة الآثار الأوسع للذكاء الاصطناعي التوليدي على مجال سلامة المرضى وعمل أخصائيي السلامة.

وكان هدف اللجنة المتخصصة هو تحديد المجالات التي يمكن أن يعزز فيها الذكاء الاصطناعي السلامة، وتسمية التهديدات المحتملة، واقتراح طرق لتعظيم الفوائد وتقليل الضرر.

استنادًا إلى مراجعة ومناقشة لجنة الخبراء لتأثيرات الذكاء الاصطناعي على سلامة المرضى، نشرت LLI تقريرًا بعنوان " سلامة المرضى والذكاء الاصطناعي: الفرص والتحديات لتقديم الرعاية" ، والذي يلخص:

• بالنسبة لحالات الاستخدام الثلاث، الفوائد والمخاطر والتحديات المحتملة لتطبيق genAI في الرعاية السريرية؛
• مراجعة تفصيلية لاستراتيجيات التخفيف والرصد وتوصيات لجنة الخبراء؛ و
• تقييم آثار genAI على مجال سلامة المرضى.

وبالإضافة إلى هذه التوصيات، لا بد من تنفيذ المزيد من الحواجز الوقائية استناداً إلى المخاوف التالية التي أبرزتها اللجنة:

• إن الاعتماد على الأطباء وحدهم للتحقق من دقة نتائج وتوصيات الذكاء الاصطناعي يعد استراتيجية أمان غير موثوقة.
• إن خطر فقدان المهارات مرتفع وسيتطلب استراتيجيات تخفيف استباقية.
• إن الكفاءات التي تعتمد على الذكاء الاصطناعي ستؤدي ببساطة إلى تكليف الأطباء بمزيد من المهام، دون تخفيف عبء العمل والعبء المعرفي الحالي.

النتائج الرئيسية

• لقد أصبحت GenAI هنا لتبقى، وسوف تنمو وتتطور بسرعة.
• هناك فوائد ومخاطر محتملة يجب معالجتها.
• ترتبط العديد من المخاوف المتعلقة بالسلامة بالثقة، والتي تنبع جزئيًا من الدقة وجزئيًا من التحديات المتمثلة في تحديد المعلومات الجديرة بالثقة.
• وهناك قضايا أخرى مهمة تتعلق بالسلامة تحتاج إلى الأخذ في الاعتبار، بما في ذلك الشفافية، وأهمية التواصل الإنساني، والمساواة، وأكثر من ذلك.
• وسوف يتم التعامل مع بعض التحديات من قبل الهيئات التنظيمية أو هيئات الاعتماد على المستوى الفيدرالي؛ وسيتم تحديد الكثير على المستوى المحلي، وخاصة من خلال برامج الحوكمة والسلامة داخل النظم الصحية.

توصيات لجنة الخبراء

أعرب أعضاء اللجنة عن حماسهم لإمكانية استخدام أدوات الذكاء الاصطناعي الجيني (genAI) في الحد من إرهاق الأطباء والعبء المعرفي، وتسهيل توفير الممارسات القائمة على الأدلة، وتحسين دقة التشخيص، وربما خفض التكلفة. كما أعربوا عن مخاوفهم بشأن العديد من المخاطر المحتملة على سلامة المرضى، والتي يجب تحديدها والتخفيف منها ومراقبتها.

في متابعة التطوير المستمر لأدوات genAI ودمجها في تقديم الرعاية السريرية، قدمت لجنة الخبراء التوصيات التالية:

• خدمة المريض وحمايته.
• التعلم مع الأطباء والتفاعل معهم والاستماع إليهم.
• تقييم وضمان فعالية الذكاء الاصطناعي وخلوه من التحيز.
• إرساء حوكمة صارمة للذكاء الاصطناعي والإشراف والتوجيه لكل من أنظمة تقديم الرعاية الصحية الفردية والحكومة الفيدرالية.
• كن متعمدًا في تصميم وتنفيذ وتقييم أدوات الذكاء الاصطناعي بشكل مستمر.
• المشاركة في التعلم التعاوني عبر أنظمة الرعاية الصحية.

اعتبارات للمجموعات الرئيسية

ويتضمن التقرير أيضًا توصيات محددة واستراتيجيات تخفيفية للمجموعات الرئيسية:

• المرضى والمدافعون عن المرضى
• الأطباء
• متخصصون في الجودة وسلامة المرضى
• أنظمة الرعاية الصحية
• مطورو GenAI
• الباحثون
• المنظمون وصناع السياسات

يتقدم IHI بالشكر إلى مؤسسة جوردون وبيتي مور على تمويلها السخي الذي دعم انعقاد لجنة الخبراء وإنشاء التقرير ونشره.

لجنة الخبراء

يتقدم IHI Lucian Leape Institute (LLI) بجزيل الشكر للخبراء الذين ساهموا في هذا العمل. [النجمة (*) تشير إلى أعضاء المعهد].

الرؤساء المشاركون

• روبرت واتشر، دكتور في الطب*، أستاذ ورئيس قسم الطب، جامعة كاليفورنيا، سان فرانسيسكو
• الدكتور كافيه شوجانيا، أستاذ ونائب رئيس قسم (الجودة والابتكار)، قسم الطب، جامعة تورنتو

المشاركون الخبراء

• نسيم أفسار، دكتور في الطب، ماجستير إدارة الأعمال، ماجستير في إدارة الصحة المهنية، كبير مسؤولي الصحة، أوراكل
• ديفيد بيتس، دكتور في الطب، ماجستير في العلوم، رئيس قسم الطب الباطني العام، مستشفى بريغهام والنساء؛ أستاذ الطب، كلية الطب بجامعة هارفارد
• ليا بايندر، ماجستير، ماجستير في الإدارة العامة، رئيسة ومديرة تنفيذية لمجموعة ليبفروغ
• ديفيد كلاسين، دكتور في الطب، ماجستير في العلوم، أستاذ الطب، كلية الطب بجامعة يوتا؛ كبير مسؤولي المعلومات الطبية، باسكال متريكس
• باميلا سيبريانو، حاصلة على درجة الدكتوراه، ممرضة مسجلة، عضو مجلس التمريض الوطني، زميلة الأكاديمية الأمريكية للتمريض، رئيسة المجلس الدولي للممرضات؛ أستاذة في كلية التمريض بجامعة فيرجينيا
• باتريشيا فولكاريلي، حاصلة على درجة الدكتوراه، ماجستير، ممرضة مسجلة، نائب الرئيس الأول لخدمات رعاية المرضى ورئيسة قسم التمريض، مركز بيث إسرائيل ديكونيس الطبي
• تيجال غاندي، دكتوراه في الطب، ماجستير في الصحة العامة، CPPS، رئيس قسم السلامة والتحول، بريس غاني
• إريك هورفيتز، دكتور في الطب، رئيس قسم العلوم، مايكروسوفت
• غاري كابلان، دكتور في الطب، زميل الكلية الأمريكية للمهندسين البيطريين،* الرئيس التنفيذي السابق لشركة فيرجينيا ماسون فرانسيسكان هيلث؛ رئيس معهد لوسيان ليب
• ديلا لين، ماجستير، دكتوراه في الطب، زميلة الأكاديمية الأمريكية لسلامة التخدير، استشارية؛ مسؤولة تنفيذية، مؤسسة سلامة مرضى التخدير؛ رئيسة الأطباء، هاواي للرعاية الآمنة
• كيدار ماتي، دكتور في الطب،* الرئيس والمدير التنفيذي Institute for Healthcare Improvement
• محمد ممداني، ماجستير الصحة العامة، ماجستير الآداب، دكتور صيدلة، نائب الرئيس، علوم البيانات والتحليلات المتقدمة، يونيتي هيلث تورنتو
• باتريشيا ماكجافيجان، ماجستير العلوم، CPPS، نائب الرئيس، سلامة المرضى، Institute for Healthcare Improvement
• جينيفيف ميلتون مو، دكتوراه في الطب، رئيسة قسم التحليلات والابتكار في الرعاية، إم هيلث فيرفيو
• إريك بون، دكتور في الطب، ماجستير في الصحة العامة، رئيس قسم معلومات الصحة، ديوك هيلث
• فارديت رافيتسكي، حاصل على درجة الدكتوراه، الرئيس والمدير التنفيذي لمركز هاستينجز
• تينا شاه، دكتوراه في الطب، ماجستير في الصحة العامة، رئيسة قسم الشؤون السريرية، أبريدج
• رود تاراجو، دكتور في الطب، رئيس قسم المعلوماتية السريرية، خدمات أمازون ويب، الطب الأكاديمي
• بيث دالي أوليم، ماجستير إدارة أعمال، المؤسس المشارك لمؤسسة "مرضى من أجل سلامة المرضى"؛ الرئيس المشارك للجنة التوجيهية للذكاء الاصطناعي في SPS؛ مجلس إدارة Institute for Healthcare Improvement

المراجعون الخارجيون: خبراء سلامة المرضى والذكاء الاصطناعي وأعضاء معهد LLI*

• الدكتورة جوليا أدلر-ميلشتاين، أستاذة ورئيسة قسم المعلوماتية السريرية والتحول الرقمي، جامعة كاليفورنيا، سان فرانسيسكو
• بريان أندرسون، دكتور في الطب، الرئيس والمدير التنفيذي لتحالف الذكاء الاصطناعي الصحي (CHAI)
• جوان ديش، دكتوراه، ممرضة مسجلة، FAAN،* أستاذة فخرية، كلية التمريض بجامعة مينيسوتا
• مايكل هاويل، دكتور في الطب، ماجستير في الصحة العامة، كبير المسؤولين الإكلينيكيين ونائب كبير مسؤولي الصحة، جوجل
• بوب كوتشر، دكتور في الطب، أستاذ مساعد، قسم سياسات الصحة بجامعة ستانفورد؛ زميل أول غير مقيم، مركز شافر بجامعة جنوب كاليفورنيا؛ شريك، فينروك
• جوليان موراث، بكالوريوس في التمريض، ماجستير في العلوم، CPPS،* مدربة قيادة ومستشارة؛ عضو هيئة تدريس منتسب، قسم الطب، جامعة واشنطن، سياتل
• تشارلز فينسنت، حاصل على درجة الدكتوراه والماجستير في الفلسفة*، أستاذ علم النفس بجامعة أكسفورد؛ أستاذ فخري لأبحاث السلامة السريرية، إمبريال كوليدج، لندن
• دانيال يانغ، دكتور في الطب، نائب الرئيس، الذكاء الاصطناعي والتقنيات الناشئة، كايزر بيرماننتي

موارد إضافية

• تقرير الابتكار IHI الرعاية الصحية: الذكاء الاصطناعي في الرعاية الصحية: الآثار المترتبة على سلامة المرضى والقوى العاملة
• التعلم معًا: أسئلة ورؤى حول الذكاء الاصطناعي وتحسين الجودة
• 5 نقاط مستفادة من مناقشة حول الذكاء الاصطناعي التوليدي والتحسين المستمر
• الذكاء الاصطناعي وخصوصية البيانات وكيفية الحفاظ على سلامة المرضى عبر الإنترنت
• الجيل الحالي من أدوات الذكاء الاصطناعي: ثلاثة اعتبارات لقادة الجودة
• الذكاء الاصطناعي في الرعاية الصحية: بيتر لي يتحدث عن التعاطف والتمكين والمساواة

• تأثير الذكاء الاصطناعي على سلامة المرضى (تسجيل ندوة IHI : 19 أغسطس 2024)
  في هذه الندوة الإلكترونية الاستفزازية والتي تأتي في الوقت المناسب، سيشارك خبراء السلامة المشهورون عالميًا رؤاهم وتوصياتهم من تقرير حديث حول سلامة المرضى والذكاء الاصطناعي، بما في ذلك تحليل الفوائد والمخاطر والمراقبة والتخفيف من المخاطر لثلاثة تطبيقات ذكاء اصطناعي سريرية توليدية.

• تأثير الذكاء الاصطناعي على مجال سلامة المرضى (تسجيل ندوة IHI : 11 سبتمبر 2024)
  في هذه الندوة عبر الإنترنت، سيستكشف خبراء السلامة المشهورون عالميًا كيف تتمتع الذكاء الاصطناعي التوليدي بالقدرة على تحويل عمل المتخصصين في سلامة المرضى والجودة.

نبذة عن IHI Lucian Leape Institute

يتألف IHI Lucian Leape Institute (LLI) من قادة فكريين دوليين لديهم اهتمام مشترك بسلامة المرضى، ويعمل كمؤسسة فكرية لتحديد الأساليب الجديدة لتحسين سلامة المرضى.

تعرف على المزيد حول LLI