Enat Éthiopie : 12 ans à sauver des vies

Depuis plus de dix ans, l' Institute for Healthcare Improvement (IHI) collabore avec le ministère éthiopien de la Santé et les autorités sanitaires régionales afin d'améliorer la santé maternelle, néonatale et infantile grâce à une démarche d'amélioration de la qualité. Le rapport « Enat Ethiopia : 12 ans au service de la santé » retrace cette collaboration de longue date et son évolution, depuis des projets pilotes à petite échelle jusqu'à un mouvement national d'amélioration de la qualité.

Cette publication retrace les origines du travail de l'IHI en Éthiopie et la co-création d'une vision nationale partagée de la qualité, aboutissant à la Stratégie nationale éthiopienne pour la qualité et la sécurité des soins de santé. Au cœur de cette démarche se trouve l'investissement délibéré dans le leadership local, le renforcement des capacités du personnel de première ligne et l'apprentissage fondé sur les données, permettant aux agents de santé et aux responsables du système de tester, d'adapter et de pérenniser les améliorations grâce au Model for Improvement.

Image

S’appuyant sur des exemples tirés d’hôpitaux, de centres de santé et de réseaux de soins à travers le pays, ce document illustre comment l’application systématique de méthodes d’amélioration – notamment les protocoles cliniques, les groupes de travail d’apprentissage entre pairs et le mentorat – a permis de réduire sensiblement la mortalité maternelle et néonatale, même dans des contextes marqués par les conflits et le manque de ressources. L’équité, le respect des patients et l’engagement communautaire sont présentés comme des éléments essentiels de cette démarche, non pas comme des initiatives isolées, mais comme des principes fondamentaux intégrés à l’ensemble de la mise en œuvre.

Cet enseignement s'appuie sur des données nationales, des initiatives d'amélioration menées au niveau des établissements de santé et les témoignages de mères, de professionnels de santé de première ligne et de responsables gouvernementaux. L'expérience éthiopienne démontre comment l'amélioration de la qualité peut être institutionnalisée au sein des politiques, de la gouvernance et de la formation professionnelle, renforçant ainsi la résilience et les capacités à grande échelle. Cette publication est diffusée dans l'espoir que ces enseignements puissent éclairer et inspirer d'autres systèmes de santé qui s'engagent dans une démarche d'amélioration durable et systémique.