دمج الصحة السلوكية في قسم الطوارئ والقسم العلوي

لادرمان م، داسغوبتا أ، هندرسون ر، واغراي أ، بوليندر ت، شال م . دمج الصحة السلوكية في قسم الطوارئ والأنشطة السابقة . تقرير الابتكار IHI تحسين الرعاية الصحية. بوسطن: Institute for Healthcare Improvement؛ ٢٠١٨. (متوفر على ihi.org)

تفتقر أقسام الطوارئ في جميع أنحاء الولايات المتحدة إلى القدرة على دعم الأفراد الذين يعانون من مجموعة من احتياجات الصحة السلوكية، مما يؤدي إلى نتائج سيئة وتجربة سيئة في الرعاية للأفراد والأسر، وإرهاق موظفي قسم الطوارئ، والتأثير سلبًا على تدفق المرضى والإنتاجية في قسم الطوارئ، ورفع التكاليف على أنظمة الرعاية الصحية.

كان الهدف الأساسي لمشروعي الابتكار التابعين لمعهد الرعاية IHI الموصوفين في هذا التقرير هو تحديد الثغرات في الرعاية للأفراد الذين لديهم احتياجات صحية سلوكية والتي تعرض على قسم الطوارئ وأفضل الممارسات لسد تلك الثغرات؛ وتطوير نظرية للتغيير وأفكار تغيير محددة لدمج الرعاية الصحية السلوكية في أقسام الطوارئ.

كما بحثت مشاريع الابتكار سبل تعزيز العلاقات مع شركاء المجتمع وموارده "الرئيسية" لدعم أفراد هذه الفئة من المرضى بشكل أفضل. تُعد هذه الخدمات والدعم الأساسي ضروريًا لضمان حصول الأفراد الذين يعانون من احتياجات الصحة السلوكية على الرعاية المناسبة، في المكان والوقت المناسبين، بدلًا من الاضطرار إلى طلب الرعاية في قسم الطوارئ بشكل تلقائي.

يناقش هذا التقرير العوائق التي تحول دون دمج الصحة السلوكية في قسم الطوارئ؛ ويقدم نتائج مسح الأدبيات للنماذج الحالية لمعالجة احتياجات الصحة السلوكية في قسم الطوارئ وفي المجتمعات؛ ويحدد خمسة محركات (ناشئة عن ستة موضوعات رئيسية من النهج الحالية) تشكل اللبنات الأساسية لنظرية التغيير لإجراء تحسينات في هذا المجال.

خلفية

من مارس 2018 إلى أغسطس 2019، أقامت IHI شراكة مع Well Being Trust في مبادرة مدتها 18 شهرًا، لدمج الصحة السلوكية في قسم الطوارئ ومجتمع التعلم العلوي.