لماذا يهم ذلك
في ظل سعي مؤسسات الرعاية الصحية إلى تقديم استراتيجيات جودة طموحة في أنظمة معقدة، فإن العمل على بناء ثقافة تمكّن من التغيير والتعلم لم يكن أكثر أهمية من أي وقت مضى.
تقدم الورقة البيضاء الصادرة مؤخرًا عن معهد تحسين الرعاية الصحية (IHI) بعنوان "جودة النظام المتكامل: منهج موحد لبناء أنظمة رعاية صحية مرنة ومتجاوبة" ، نهجًا أكثر شمولية لإدارة الجودة، يمكّن المؤسسات من سد الفجوة بين الجودة التي يتلقاها العملاء حاليًا والجودة التي يمكنهم الحصول عليها. وبالاستناد إلى ثلاثية جوران، يوفر نهج جودة النظام المتكامل (WSQ) إرشادات لدمج أنشطة تخطيط الجودة، ومراقبة الجودة، وتحسين الجودة عبر مستويات متعددة من النظام.
هناك شرطان أساسيان مطلوبان لكي يتم نشر نظام التشغيل WSQ المتكامل بنجاح:
- استراتيجية جودة متكاملة توفر رؤية واضحة لاحتياجات العملاء، وتصوراً لحالة الجودة المستقبلية، والتزاماً بالأساليب والموارد التي تضمن الجودة؛ و
- ثقافة التعلم التي تدعم السعي على مستوى المنظمة لتحقيق الجودة من خلال ممارسات القيادة والإدارة التي تسهل تبادل المعرفة وتعزز ثقافة التعلم.
على مر السنين، أكد معهد تحسين الرعاية الصحية (IHI) على الأهمية الجوهرية للثقافة في تمكين وتعزيز التغيير في الأنظمة المعقدة. ولذلك، طور المعهد أطر عمل متعددة لدعم المؤسسات في تهيئة الظروف البيئية التي تُمكّن وتدعم التغيير في سبيل تحقيق الجودة. يوفر إطاران من هذه الأطر - إطار عمل للرعاية الآمنة والموثوقة والفعالة، وإطار عمل سيكولوجية التغيير - إرشادات تفصيلية حول كيفية بناء الثقافة والسلوكيات التي تُمكّن من تحقيق مستوى التحسين والجودة المنشود في جودة النظام ككل. ويُقدم كلا الإطارين إرشادات إضافية للمؤسسات التي تسعى إلى تطبيق منهجية جودة النظام ككل.
يُقدّم إطار الرعاية الآمنة والموثوقة والفعّالة خارطة طريق لبناء ثقافة داعمة لبيئة عمل آمنة، تتمحور حول احتياجات المرضى والعاملين في مجال الرعاية الصحية وما يهمّهم. يتألف الإطار من مجالين أساسيين: ثقافة داعمة للتحسين، ونظام تعلّمي ضروري لإحداث تغيير سريع، ويشمل عناصر مترابطة: القيادة، والأمان النفسي، والمساءلة، والعمل الجماعي والتواصل، والتفاوض، والشفافية. يُعدّ دور القادة في تحديد التوجهات وتجسيد سلوكيات الثقافة المنشودة عنصرًا أساسيًا في مجال الثقافة. يصف الإطار طرقًا محددة يمكن للقادة من خلالها بناء بيئة آمنة نفسيًا، بما في ذلك إرشادات حول المساءلة المتبادلة وحلّ النزاعات - وكلاهما ضروري لبيئة عمل آمنة - والشرط الأساسي للشفافية بين العاملين ومع المرضى.
انطلاقًا من نظرية التعلم الاجتماعي، يُعدّ إطار عمل علم نفس التغيير التابع لمعهد تحسين الرعاية الصحية (IHI) مناسبًا تمامًا لدعم التغيير الطموح الذي تتصوره مبادرة تحسين جودة الرعاية الصحية (WSQ). يُركّز هذا الإطار بشكل متجدد على الجانب الإنساني للتغيير، مما يزيد من احتمالية نجاح الجهود المبذولة لتحسين الصحة والرعاية الصحية على المدى القصير، وإمكانية توسيع نطاقها واستدامتها مع مرور الوقت. لا يزال العاملون في مجال تحسين الرعاية الصحية حول العالم يواجهون صعوبة في الجانب التكيفي للتغيير، أي فهم وإطلاق طاقات الأفراد ودوافعهم للتقدم نحو التحسين واستدامته. يُقدّم هذا الإطار إرشادات عملية وأساليب لتفعيل دور الأفراد في الالتزام بالتغيير من خلال خمسة مجالات ممارسة مترابطة: إطلاق العنان للدافع الذاتي، والمشاركة في تصميم التغيير الذي يقوده الأفراد، والإنتاج المشترك في علاقات حقيقية، وتوزيع السلطة، والتكيف أثناء العمل. بالإضافة إلى التحول المطلوب في التغييرات الفردية والشخصية في التفكير والشعور والتصرف، يُقرّ الإطار بأن هذه التغييرات التي تُركّز على الأفراد يجب أن تُصاحبها تغييرات على مستوى النظام في الهياكل والعمليات والظروف التي تُمثّل جوهر نهج مبادرة تحسين جودة الرعاية الصحية (WSQ).
بيير باركر، دكتوراه في الطب، MBChB، هو المدير العلمي الرئيسي لشركة IHI. فرانك فيديريكو، RPh، هو نائب رئيس IHI.
قد يهمك أيضًا ما يلي:
