Emergency Department Performance Improvement – Victoria, Australia
Through a multi-year partnership between the Victorian Department of Health, Australia and the Institute for Healthcare Improvement (IHI), the Timely Emergency Care (TEC) program has supported hospitals across the state to improve patient flow. The program enabled a coordinated, system-wide approach to reducing delays, improving decision-making, and increasing effective use of capacity.
Impacto en resumen: Programa de atención de emergencia oportuna
9,6 horas antes
Tiempo promedio de alta para pacientes ingresados
Se evitaron más de 2600 ingresos hospitalarios.
Ingresos innecesarios entre pacientes de edad avanzada
Más de 75.000 días de cama liberados
Mediante mejoras en el flujo de pacientes
El 69% fue atendido a tiempo.
Pacientes con urgencias en el servicio de urgencias, un aumento del 61% en dos años.
El papel del IHI:
- En colaboración con el Departamento de Salud de Victoria, diseñó y dirigió el Programa TEC.
- Se estableció la estructura del programa utilizando evidencia y prácticas líderes.
- Apoyé a los equipos de servicios de salud mediante métodos de mejora, capacitación y aprendizaje compartido.
- Ayudé a los equipos a identificar, probar y escalar cambios que se adaptaran a sus entornos locales y a los objetivos de todo el sistema.
Informe de evaluación de los hospitales públicos 2026
Asociación Médica Australiana
Asociación Médica Australiana
Tras dos años consecutivos de mejora, Victoria lidera ahora el país en el porcentaje de pacientes atendidos a tiempo en los servicios de urgencias.
Profesorado clínico, atención de urgencias oportuna
Departamento de Salud de Victoria
Departamento de Salud de Victoria
No solo estamos viendo un cambio en los datos, sino también un cambio de mentalidad. Los equipos tienen más confianza, están más coordinados y se centran más en lo que realmente importa para el flujo de pacientes.
Director de Atención de Emergencia Oportuna
Departamento de Salud de Victoria
Departamento de Salud de Victoria
La calidad del asesoramiento y el apoyo proporcionados [por IHI] ha mejorado significativamente la calidad y el impacto de nuestras iniciativas.
El desafío
Al igual que muchos sistemas de salud, Victoria se enfrentó a una creciente demanda de atención de urgencias, mayores retrasos en el acceso y una presión cada vez mayor sobre la capacidad de hospitalización. El rendimiento se vio limitado por la disponibilidad de camas y la variabilidad en la forma en que los pacientes transitaban por el sistema. Los esfuerzos para mejorar el flujo a menudo se centraban en áreas específicas, lo que dificultaba lograr un impacto sostenido a nivel de todo el sistema.
El enfoque
En el marco del Programa TEC, se llevaron a cabo diversas colaboraciones e iniciativas de mejora centradas en diferentes oportunidades para optimizar el flujo de pacientes y reducir las demoras a lo largo de su proceso asistencial. Esto incluyó la reducción de la duración de la estancia en los servicios de urgencias, la prevención de ingresos hospitalarios innecesarios, la disminución de la duración de la hospitalización y el fomento del uso de vías de atención alternativas, incluida la atención domiciliaria. El Programa TEC reunió a 28 hospitales de Victoria para trabajar en prioridades compartidas, aprender unos de otros y aplicar métodos de mejora de forma coordinada.
Entre los principales cambios implementados en todo el sistema se incluyen:
Toma de decisiones clínicas de alto nivel con mayor antelación para reducir las demoras y evitar ingresos hospitalarios innecesarios.
Un mayor énfasis en el alta temprana para mejorar la disponibilidad de camas.
Mejor uso de las unidades de corta estancia y las vías rápidas del servicio de urgencias para gestionar el flujo de pacientes.
Reducir los tiempos de espera innecesarios entre las distintas etapas del recorrido del paciente.
Crear vías alternativas para que los pacientes mayores reciban la atención adecuada fuera del hospital.
El modelo colaborativo permitió a los equipos probar y adaptar estos cambios a nivel local, al tiempo que contribuían a un esfuerzo compartido a nivel de todo el sistema, respaldado por datos, aprendizaje entre pares y ciencia de la mejora.
Resultados
En toda Australia, la mayoría de los indicadores de rendimiento hospitalario disminuyeron en 2025/26. Victoria fue la única jurisdicción que mejoró en más de dos de las cuatro medidas clave supervisadas por la Asociación Médica Australiana.
El impacto del Programa TEC trascendió con creces la mejora de procesos. Al liberar más de 75 000 días de hospitalización y evitar miles de ingresos, la iniciativa generó una capacidad adicional sustancial dentro del sistema existente. Estos logros no se consiguieron mediante la expansión, sino rediseñando la prestación de atención y optimizando el flujo de pacientes, lo que se tradujo en un mejor acceso, un uso más eficiente de los recursos y una mejor atención al paciente.
Gráficos/Datos
Aprendizajes
La mejora de todo el sistema requiere alineación entre organizaciones, no esfuerzos locales aislados.
Centrarse en cómo los pacientes se mueven a través del sistema puede liberar una capacidad significativa sin añadir recursos.
La combinación de liderazgo clínico, datos y métodos de mejora estructurados favorece un cambio más consistente y sostenible.
Un enfoque colaborativo acelera el aprendizaje y permite una difusión más rápida de prácticas eficaces.
Sección ¿Qué sigue?
En 2026, el proyecto evolucionó hasta convertirse en TEC 2026, que reunió varias líneas de trabajo de mejora en un programa más integrado centrado en mejorar el flujo de pacientes a lo largo de todo su proceso asistencial.
El programa se centra inicialmente en el acceso oportuno a las vías de atención adecuadas, reduciendo las demoras durante la hospitalización y evitando ingresos innecesarios, con un enfoque cada vez mayor en la mejora de la progresión y el flujo de la atención hospitalaria. Como parte de este trabajo más amplio, TEC 2026 también continúa mejorando la atención a las personas mayores, incluso mediante el desarrollo y la difusión de modelos de atención primaria para la fragilidad.
Financiador:
Departamento de Salud, Victoria
Fogonadura:
Departamento de Salud, Victoria
28 servicios de salud de todo el estado de Victoria.
Ambulancia de Victoria
