Cada semana cuenta: Colaboración Nacional para la Prevención del Parto Prematuro
Una iniciativa a nivel nacional que trabaja para reducir de forma segura los nacimientos prematuros y a término temprano en un 20 por ciento en toda Australia, en colaboración con la Alianza Australiana para la Prevención del Parto Prematuro y Women's Healthcare Australasia.
Financiador
Commonwealth australiano, Departamento de Salud, Discapacidad y Envejecimiento
Socios principales (3)
- Alianza Australiana para la Prevención del Parto Prematuro : Liderazgo clínico
- Servicios de salud para mujeres en Australasia : administración, liderazgo en la mejora de la calidad y gestión de fondos.
- Instituto para la Mejora de la Atención Médica : Liderazgo en la mejora de la calidad
Organizaciones asociadas adicionales (8)
- Escuela de Investigación en Salud Menzies
- Excelencia Clínica Queensland
- Comisión de Excelencia Clínica, Nueva Gales del Sur
- Atención más segura en Victoria
- Salud de Sudáfrica
- Hospital King Edward Memorial
- Centro de Excelencia en Investigación sobre Muerte Fetal
- Sociedad Perinatal de Australia y Nueva Zelanda
Impacto en resumen: Colaboración Nacional para la Prevención del Parto Prematuro
reducción del 9,6%
en partos a término temprano en los hospitales participantes
4.000 nacimientos prematuros
Se estima que se previenen anualmente
63 hospitales de maternidad
participó en la primera Colaboración Nacional
54% de los nacimientos públicos
representados por hospitales en la primera Colaboración
El papel del IHI:
- Proporcionó liderazgo y experiencia en la mejora de la calidad.
- Se aplicó el modelo colaborativo de la serie Breakthrough del IHI.
- Apoyé a los equipos en la prueba y el perfeccionamiento de estrategias clínicas.
- Implementación guiada en entornos sanitarios locales
Profesor John Newnham AM
Presidente de la Alianza Australiana para la Prevención del Parto Prematuro
Presidente de la Alianza Australiana para la Prevención del Parto Prematuro
Ha sido inspirador ver el increíble trabajo que están realizando los equipos hospitalarios participantes... Estos equipos han compartido generosamente ideas, conocimientos y datos entre sí sobre cómo ayudar a más mujeres a continuar su embarazo de forma segura hasta las 39 semanas.
Ámbar Bates
Cliente principal
Cliente principal
Es fantástico escuchar a todos los equipos expresar su entusiasmo por cooperar y trabajar juntos para reducir la tasa de nacimientos prematuros a nivel nacional. Aprenden unos de otros, escuchan a los usuarios y adaptan las medidas que desean implementar a sus necesidades y contextos locales. Juntos están logrando un gran avance en la reducción de la tasa de nacimientos prematuros.
Profesor Jonathan Morris AM
Vicepresidenta de la Alianza Australiana para la Prevención del Parto Prematuro y Presidenta de Women's Healthcare Australasia.
Vicepresidenta de la Alianza Australiana para la Prevención del Parto Prematuro y Presidenta de Women's Healthcare Australasia.
Quizás la lección más importante sea qué significa una verdadera colaboración. Lo más emocionante es ver que, en todo el país, a pesar de la indudable presión laboral y la demanda de nuestros servicios, contamos con un gran número de personas que se esfuerzan al máximo para mejorar la vida de nuestras madres y bebés. Es una colaboración genuina, realmente impresionante.
El desafío
El parto prematuro es la principal causa de muerte y discapacidad en niños de hasta cinco años. Los bebés que nacen entre las 39 y las 41 semanas tienen mejores resultados de salud después del nacimiento y es menos probable que requieran cuidados intensivos. Además, las familias tienen menos probabilidades de experimentar problemas a largo plazo que afecten la salud, la cognición y el desarrollo conductual de sus hijos. Los costos asociados con el parto prematuro y el parto a término temprano son significativos, con un impacto financiero para el Gobierno australiano estimado en 1430 millones de AUD en 2016. Más de 26 000 bebés nacen prematuramente en Australia cada año, y las madres aborígenes e isleñas del Estrecho de Torres tienen casi el doble de la tasa de partos prematuros que las madres no aborígenes. Este programa de trabajo plurianual busca disminuir la tasa de partos prematuros y a término temprano en un 20 % en toda Australia entre 2022 y 2028.
Solución
El programa australiano de prevención del parto prematuro incluye ocho estrategias clínicas basadas en la evidencia:
- Evite interrumpir un embarazo antes de las 39 semanas, a menos que esté indicado por razones médicas u obstétricas.
- Mida la longitud del cuello uterino durante todas las ecografías de mitad del embarazo.
- Prescribir progesterona vaginal natural cuando el cuello uterino sea más corto de 25 mm.
- Considere la posibilidad de realizar un cerclaje cervical si el cuello uterino continúa acortándose a pesar del tratamiento con progesterona.
- Prescribir progesterona vaginal a mujeres con antecedentes de parto prematuro espontáneo.
- Identificar a las mujeres fumadoras y ofrecerles apoyo a través de la línea telefónica para dejar de fumar.
- Siempre que sea posible, proporcione atención continua por parte de un profesional de la salud durante todo el embarazo.
- Detectar y prevenir la preeclampsia prematura.
Hasta la fecha, el programa australiano de prevención del parto prematuro ha incluido varias fases de trabajo. La primera Colaboración Nacional se llevó a cabo de octubre de 2022 a junio de 2024 e involucró a 63 servicios de maternidad, que representan el 54 % de los partos públicos en Australia. Una segunda Colaboración Nacional comenzó en mayo de 2025 y se extendió hasta junio de 2026, involucrando a 61 hospitales de maternidad, aproximadamente la mitad de los cuales continuaron participando desde la primera Colaboración. A principios de 2026, el Gobierno australiano anunció la continuidad de la financiación del programa hasta junio de 2028, con un enfoque ampliado en la detección temprana de la preeclampsia y la atención culturalmente segura para las familias aborígenes e isleñas del Estrecho de Torres.
El uso de la iniciativa Breakthrough Series Collaborative del IHI ha permitido al personal de diversos hospitales participantes optimizar la implementación de las estrategias clínicas en sus propios entornos sanitarios específicos.
Resultados de la Primera Colaboración Nacional
1 de octubre de 2022 - 30 de junio de 2024 | Análisis basado en 458.542 nacimientos
La tasa de nacimientos prematuros en los hospitales participantes disminuyó del 30,5 por ciento en el período previo a la colaboración al 27,7 por ciento, lo que supone un descenso del 9,6 por ciento.
La tasa de nacimientos prematuros se mantuvo estable en el 5,97 por ciento.
No se observó ningún impacto en las tasas de mortinatalidad.
La fiabilidad de la prueba de detección de la longitud cervical aumentó un 9 por ciento, pasando de una media del 84 por ciento al inicio del estudio al 93 por ciento durante el período de implementación (Proceso 3).
¿Qué sigue?
La próxima Iniciativa de Colaboración Nacional, que comenzará a finales de 2026 y se extenderá hasta junio de 2028, ha recibido financiación para seguir ampliando su impacto en los partos prematuros y a término temprano, con especial atención a la detección precoz de la preeclampsia, la atención culturalmente segura para las familias aborígenes e isleñas del Estrecho de Torres y el trabajo continuo para prolongar de forma segura el momento del parto.
